骨骼關節－換膝關節有新法再攻果嶺不卡卡

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骨骼關節－換膝關節有新法再攻果嶺不卡卡
中國時報
陳瑄喻／台北報導



68歲的堀野和吉熱愛高爾夫球，數年前，雙膝開始退化，嚴重時痛到無法行走，4年前使用傳統手術置換左膝蓋的人工膝關節，但效果不如預期，今年初右膝蓋也開始疼痛，連從沙發上起來都吃力，甚至無法再到高球場打球，最近他花了新台幣近百萬置換人工膝關節，術後一個月內就到最愛的高球場報到。

根據臨床統計，全台有高達32萬人深受膝關節疼痛之苦。他們因行走疼痛，上下樓梯困難，外出無法使用蹲式廁所而造成許多生活上的不便，其中，平均每年約有2萬人次置換人工膝關節。

中山醫院骨科主治醫師吳濬哲表示，造成退化性關節炎的原因，主要是膝蓋軟骨磨損，導致骨頭與骨頭的直接磨擦，進一步產生疼痛現象。至於軟骨為何會磨損，除了跟遺傳基因有關外，老化、過度使用、體重過重都是主要的原因。

國內多數民眾的關節磨損，都會先從單側開始，初期先用關節鏡手術、玻尿酸、PRP等方法解決疼痛，等到膝蓋嚴重變形或是寸步難行時，才會置換人工膝關節。

吳濬哲說，單側人工關節置換失敗率達4%至4.4%，所以很少人做，大多數醫師都是等患者兩側磨損時，把整個骨頭磨平置換全人工膝關節。

吳濬哲表示，近年國外使用新的膝關節置換術，讓醫師可以專挑有病灶的骨頭處理，減少正常組織的破壞，可保留十字韌帶，延長關節壽命，術後關節可以跟以前一樣Q軟，但這項手術健保沒有給付，民眾須自費，單側膝蓋就要50萬元。

骨質疏鬆症學會理事長陳芳萍表示，銀髮族切勿因害怕關節損傷不運動，根據多項國外指出，天天適度的運動可增加骨質密度，她建議，老年人可適度健走並搭配手杖輔助，減少膝蓋受力，甚至可選擇游泳這類較不傷害膝蓋的運動。

來源:　http://www.chinatimes.com/newspapers/20151006000894-260113
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