頭痛不是頭在痛，竟是腮幫子有問題？！

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頭痛不是頭在痛，竟是腮幫子有問題？！
40餘歲的女病患，深受慢性頭痛困擾，看了很多科別都查不出原因，甚至懷疑是否為精神方面疾病？輾轉檢查之下，才發現是咀嚼肌出問題，她一聽到醫生查出病因，馬上哭著說：「終於有人知道，我是有病的了！」

另有乳癌病患每半年追蹤一次，卻因耳鳴、頭痛，懷疑出現腦轉移。經電腦斷層掃描，沒有問題，卻發現壓顳顎關節會痛。一問之下，才知道她最近半年調去當總機 ，常夾著話筒歪一邊講電話，後來她調整姿勢再加上熱敷按摩，才改善症狀。

TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云表示，長期頭痛令人寢食難安，有時候即使尋求醫院治療也不見改善，有這樣煩惱的你，問題竟可能出在「脖子與腮幫子」！根據國外統計，頸因性頭痛的患者約佔總人口的0.4～2.5％。疼痛門診的患者，高達五分之一的疼痛與頸因性頭痛有關，好發年齡平均為40歲，女性為男性的4倍！另一個常見造成頭痛的原因，則是顳顎關節問題，它已經是現今的文明病之一，20 歲以上的成人約七成有經歷過此困擾。

特別到了冬天，人們的脖子與腮幫子特別容易出問題，這是為什麼？它們所造成的頭痛又有哪些特徵？該如何改善呢？



首先，檢視你的顳顎關節正常嗎？一般人嘴巴張開的幅度，應付正常生活需要約為3.5～4公分，一般人可以張開超過4.5公分，若幅度小於3公分，就是顳顎關節障礙的症狀之一。如果拖著不處理，久而久之可能使疼痛更加劇烈、嘴巴愈來愈張不開，還會影響進食、睡眠品質，長久下來會留下很多後遺症，例如：下巴小或歪一邊，出現慢性肌肉疼痛，還容易合併有睡眠呼吸中止症。

雙和醫院神經內科主治醫師陳龍指出，顳顎關節問題造成的疼痛感，類似神經痛，患處將產生一抽一抽、有電的感覺。尤其，冬天騎摩托車上下班時，下顎兩側就會特別疼痛。台大醫院補綴科主任陳韻之說，它的症狀不只發生在嘴巴，甚至可能併發頸部脊椎位置的排列改變，而造成頸因性頭痛。



植牙醫師雲文平說，緩解顳顎關節障礙造成的不舒服，可以使用精油舒緩，藉由塗抹或吸嗅的方式來放鬆肌肉，安定情緒。頸因性頭痛則可熱敷頸部來緩解，每次 5～15分鐘做一次，有時間就做，將熱毛巾敷在脖子放到涼，約5分鐘左右。

要如何知道自己的頭痛，是否來自頸部或顳顎關節出問題所造成？以及如何緩解肩頸僵硬和顳顎關節障礙不適造成的頭痛？請鎖定TVBS 56頻道每週六、日晚間9點《健康2.0》，節目中將有詳盡的示範和解說。