中醫減肥9大招 女中醫教妳一次全掌握

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中醫減肥9大招　女中醫教妳一次全掌握
【華人健康網文／女中醫師吳明珠】用過很多方法減肥，就是不成功，該怎麼辦呢？減肥不僅僅是體重下降，而是體脂率到達一定標準，中藥減肥是中醫減肥重要的減肥方法之一，幫你調理體質，治標又治本，逐步消滅肥胖。以下是中醫減肥9大招，教你一次全掌握！

中醫減肥9大招　女中醫教妳一次全掌握
1.化濕法
用於因為脾胃功能不健全，使聚集身體的濕氣、廢物不容易得到利用，或排除而積存於肌膚致成為肥胖者所謂的脾虛濕阻型。此類病人體態肥胖臃腫，常會感到腹部滿脹、頭暈、面色萎黃、倦怠乏力、下肢浮腫、大便塘稀、舌苔白膩、脈儒而細滑。本型多見於中、老年肥胖病人，尤以婦女為多見。當長期飲食不當而損了脾胃的功能，加之中年以後身體機能漸漸趨於減退，代謝功能也逐漸低下，脾胃運化功能失常，致使人體臃腫。
治則：健脾氣、利濕化濁。
處方：代表的傳統中藥方劑如澤瀉湯、二術四苓湯、防己黃蓍湯等，參苓白術散合清消飲加減。
2.袪痰法
用於痰濁肥胖者，此類患者，食慾特別好，美食主義者，平時應酬飲酒多、體重乏力、嗜睡懶動，伴有眩暈、胸悶，或婦女不孕、閉經、舌苔膩或黃膩、脈弦滑所謂的痰濁中阻型。古人有「肥人多痰」之說。此型多因過食肥甘厚味，損傷脾胃，濕熱內生，濕為熱蒸，煉液為痰，痰濁阻滯脈絡，絡脈不通，膏脂瘀積，形體肥胖。
治則：理脾化痰。
處方：輕者用二陳湯合澤瀉湯、三子養親湯加減。陳皮、半夏、伏苓、菖蒲、遠志、澤瀉、冬瓜皮。重者用控涎丹、導痰湯等。

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3.利水法
用於脾虛濕阻型肥胖者腹脹、下肢浮腫甚則全身皆腫、小便不利、苔白薄質淡、脈沈緩。有微利與推逐之分。微利用五皮飲、導水伏苓湯、小分清飲，嚴重的用舟車丸、十棗湯之類。
代表性方藥有：五皮飲（桑白皮、橘皮、生薑皮、大腹皮、赤伏苓皮）；五苓散（澤瀉、伏苓、豬苓、白術、桂枝）；導水伏苓湯（赤伏苓、麥門冬、澤瀉、白術、桑白皮、紫蘇、木瓜、大腹皮、陳皮、砂仁、木香）；七皮飲（大腹皮、陳皮、伏苓皮、生薑皮、青皮、地骨皮、甘草皮）；以上藥煎水服用，以利濕消，理氣健脾。
4.通腑法
以輕度軟便為主。多運用於喜好吃肥膩厚味或油炸所致肥胖者。此類病人大多屬於中廣型肥胖、多食，很容易肚子餓、面紅怕熱、口乾思飲、大腹便便、大便容易便祕或乾結，不喜運動，一動就喘，舌苔黃厚膩。此型多見於青少年、孕婦及產後發胖者所謂胃腑積熱型。
中醫認為：脾胃為倉廩之官，胃主受納，脾主運化。胃納之物經胃內腐熱，其精華部分由脾運化輸布至五臟六腑、經絡、四肢百胲，來營養全身。如果由於進食過多，所食之水谷化生精微亦多，脾氣運化輸布精微物質的負擔過多，超過脾氣的運化功能。這不是因為脾氣不足，而是一種超負荷的表現，這裡稱為「滯脾」。結果不能被脾氣輸布的精微物質瘀積於體內，化為膏脂，而形成肥胖。
治則：清胃瀉熱，通腑化滯。
處方：可選用大承氣湯、小承氣湯、調胃承氣湯或單味大黃片，小承氣湯合清通飲加減。
5.消導法
用於食慾亢進型肥胖者。此類病人看什麼食物都很有胃口而且食量偏大，肥胖懶得動，腹滿、積食、肌膚肥嫩，面紅舌燥，苔白或黃，脈滑實。
本治法代表方劑有：保和丸（山楂、神曲、麥芽、半夏、伏苓、陳皮、連翹、萊菔子）；織實導滯丸（大黃、織實、神曲、伏苓、黃連、黃芩、白術、澤瀉）；三仙飲（山楂、神曲、麥芽），以上方劑均用於消食導滯消肥化積。一般消肉積用山楂，消面積用神曲，消食積用麥芽。合而稱為三仙飲，對營養過剩性肥胖有一定效果。

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6.疏肝利膽法
用於肥胖兼有肝郁氣滯〈志不得伸，郁卒型〉或血瘀等症。症見肥胖兼有兩脅脹痛、個性急躁易怒、頭痛口苦、目黃厭油膩、常常感到眩暈感、倦怠、腹脹、舌苔黃而舌質紅、脈象弦所謂肝郁氣滯型。
治則：疏肝理氣，清熱降火。
處方：常選用疏肝飲、溫膽湯、疏肝飲（柴胡、郁金、薑黃、薄荷）、消脹散（砂仁、萊菔子）、逍遙散（丸）等加減。
7.健脾法
用於所謂的虛胖型患者，以健全脾胃補益腎氣來使身體恢復正常的循環及代謝而減肥的方法。此類病人多見有脾氣虛弱，胃口不好，體胖神倦而無力，舌苔白舌質淡紅，脈細弱無力。
治則：益氣健脾、溫補脾腎。常用方如參苓白術散（人參、白術、伏苓、甘草、山藥、白扁豆、蓮子肉、薏苡仁、砂仁、橘皮）；異功散（黨參、白術、伏苓、甘草、陳皮）；五苓散（豬苓、伏苓、白術、桂枝、澤瀉）；織術丸等。
8.溫陽法
用於陽虛型肥胖，此類病人大多有容易流汗、氣短、一動則喘，容易疲勞無力感、腰腿容易酸痛或浮腫、舌胖苔白，脈細沈，怕冷等脾腎陽虛的症狀。
治則：溫陽化濕。常選用濟生腎氣丸、加味腎氣丸、甘草附子湯、苓桂術甘湯、真武湯等加減。此型多見於肥胖病合併糖尿病，冠心病，高血壓、甲狀腺功能低下症等及一些慢性病的肥胖病人。因脾為後天之本，腎為先天之本，共同主宰人體之陽氣，共同完成水濕的氣化和運化過程。脾腎陽虛運化水濕無權，所食之水谷不能溫煦布化，而化為濕濁泛溢於肌膚則見形盛體胖。

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9.養陰法
屬肥胖者陰液耗傷型，症見大便秘結、脈沈無力；氣陰兩虛者表現為多食易飢，口乾汗出，神疲乏力，心悸氣短，頭暈耳鳴，手足心熱，舌紅苔少。
本治代表性方劑有：知柏地黃丸（知母、黃柏、山藥、山茱萸、熟地黃、牡丹皮、伏苓、澤瀉）；大補陰丸（黃柏、知母、熟地黃、龜板、豬脊髓）；保真湯（人參、黃蓍、白術、甘草、赤白伏苓、五味子、當歸、生地黃、熟地黃、天冬、麥冬、赤芍藥、白芍藥、柴胡、厚朴、地骨皮、黃柏、知母、蓮心、陳皮、生薑、大棗）等。以上方藥煎水服用，以滋陰清熱、潤腸通便。

提醒：由於肥胖症不是短時間所形成，盡快消除之也不是一件易事，在藥量上一般主張要重些。但對體虛病人，則應慎選藥量，防止欲速不達，引發其他不適。同時，服用中藥期間，還應合理調節飲食，嚴格控制食量，以清淡食物為主，少食高脂肪含量的食物，並堅持較大的運動量，才能達到減肥目的。

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