腎不好，飲食要控制 吃月餅有禁忌

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腎不好，飲食要控制　吃月餅有禁忌

【華人健康網文／阮綜合醫院腎臟科林正浩主任】五十八歲的孫媽媽在三年前因為視線突然模糊，到醫院檢查發現高血壓早已纏身多年，卻因未及時就醫控制，連腎功能都遭受到破壞。最近她突然感到噁心想吐、疲倦、水腫，經檢查發現是高磷血症，原來是中秋節快到了，從小愛吃月餅的孫媽媽，大啖標榜養生的堅果月餅，沒想到反而增加腎臟負擔。

腎不好，飲食要控制　吃月餅有禁忌
由於國人飲食習慣偏向「重口味」及藥物濫用普遍，國內慢性腎臟病的人口約占總人口數超過10％。腎臟病早期並無明顯症狀，一般人容易輕忽，當腎臟發生病變時，血液中的含氮廢物無法有效排出，堆積在體內並造成鉀或磷離子等電解質不平衡，引起噁心、嘔吐、酸中毒、高血壓、水腫、疲倦等尿毒症狀。
一旦罹患腎臟病，飲食必須加以控制。在腎臟病初期，需攝取低磷鉀、低蛋白的食物，避免腎臟因無法有效排出而堆積在體內造成負擔；腎病末期的病人則因為洗腎容易導致蛋白質流失，需要適量補充蛋白質，但另方面又要避免攝取高磷鉀的飲食。
■堅果含磷鉀量不少於蛋黃
傳統月餅中，最常加蛋黃、滷肉、紅豆沙、綠豆沙等食材，這些食材中的磷、鈉含量偏高，吃下一顆，即可能造成腎臟問題復發。近幾年市面上出現標榜養生的月餅，內含杏仁、腰果、核桃、松子、夏威夷果、花生、葵花子、南瓜子等堅果類，看似天然又健康，但對腎功能不好的人反而是陷阱。
主要是因為堅果類所含磷鉀量，並不少於蛋黃、桂圓、滷肉、香菇等傳統月餅，對於有腎臟病的人來說，可能引起高磷血症，控制不好甚至會引發心律不整，或是低血壓症狀。
腎功能不好或洗腎的病人若對月餅沒有抵抗力，在食材的選擇上要更謹慎，少用含磷的食材。如以地瓜餡替換含磷量高的紅豆餡，不但含有纖維質，也幾乎不含磷，非常適合腎臟病人食用。

腎不好，飲食要控制　吃月餅有禁忌
■水果內餡月餅較健康
另可以蛋白質、磷、鉀含量低水果當內餡，如水梨、蘋果以及水蜜桃來取代，若與市售蛋黃酥、綠豆椪相比，蛋白質減少五到七成、鉀減少五成、磷則是可減少到八成。此外，外皮若採用澄粉、藕粉、玉米粉等所製作的低氮澱粉，更能將月餅對病人的影響降到最低。

特別要提醒的是中秋烤肉時，要注意食材的選擇，並控制攝取量，肉類的份量不宜太多，蔬菜最好先水煮過後再烤，烤肉醬要用水稀釋，或以蔥、薑、蒜等調味品取代；此外，柚子的含鉀量也很高，每天最好不超過兩瓣，才能吃得健康，又不造成腎臟的負擔。

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