手指疼痛伴怪聲 原是板機指作祟

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手指疼痛伴怪聲　原是板機指作祟


李小姐今年22歲，從事行政工作，常常需要打電腦，近日中指和無名指關節的地方經常會有疼痛感，尤其是無名指，有時候彎曲之後就無法再伸直，相當困擾，只好求助復健科門診。

板機指可能是致病因子
新光醫院復健科主治醫師陳姿璇表示該案例為板機指，又叫做狹窄性腱鞘炎，主要是由手部掌側靠近掌指骨關節處的手指屈曲肌腱和其腱鞘，因為急性或慢性發炎所引起的。而其他疾病，如受傷、骨關節炎、一些免疫疾病等，也有可能為致病因子。

先天與後天皆有可能
陳姿璇醫師指出，板機指臨床上可發現在掌指骨關節的屈曲肌腱處有梭狀的突起物，在做指關節屈曲或伸展的動作時，會有疼痛的感覺，以及出現類似扣板機的震動聲，故因此得名。有些小朋友出生即有，父母卻常在一歲左右才發現，因此被認為是先天形成；但也有許多情形是後天發生，多在中年以後才產生。

拇指發生機率最高
後天板機指多與受傷血塊形成或反覆使用造成發炎有關，因此可逆性變化的機會比較大。雖然每一個手指都有可能發生，但是因為人類手指中，拇指的活動份量與其他四指的總合大約相等，因此過度使用的結果，拇指的板機指也是發生率最高的。

板機指的治療方式
陳姿璇醫師建議患者若有上述症狀要盡快就醫，目前可以透過復健、按摩等方式治療，絕大多數的兒童扳機指，只要沒有完全卡住，都可經由按摩及牽拉運動恢復正常。 若是大人的板機指，則會建議使用局部注射治療，效果較佳。
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