甲狀腺結節 新式開刀不留疤

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甲狀腺結節　新式開刀不留疤

健康醫療網／記者張玉櫻報導

照鏡子時無意中發現脖子變粗了或脖子上鼓起一包，這可能是甲狀腺結節的信號！好發於20～40歲年輕女性的甲狀腺結節，若以傳統甲狀腺手術雖安全有效，但會在頸部留下5～7cm手術疤痕；若以經口腔前庭內視鏡微創甲狀腺手術，不僅可取出結節組織，也避免在頸部留下疤痕。

並非良性就不用開刀
奇美醫學中心一般及消化系外科主治醫師温義煇教授表示，甲狀腺結節80%是良性的，但並非良性就不用動手術。如果長得特別大，也會影響到氣管功能，就得動刀！而且良性的甲狀腺結節有10～20%的機率具有癌變的可能性，不可不慎！

傳統甲狀腺手術會留疤
傳統的甲狀腺手術雖然能夠安全、有效的治療疾病，但不可避免的將會在頸部留下終身存在的5～7cm手術疤痕，不僅影響美觀，也讓病人造成心理壓力，成為不少女性病人「心中永遠的痛」。

內視鏡手術體表無疤
奇美醫學中心自2012年發展內視鏡微創甲狀腺手術以來，已成功經腋下或耳後髮際線等路徑切除甲狀腺腫瘤，累計完成手術300餘例，將手術刀口由頸部轉移到腋下或髮際線內等身體相對隱蔽的部位。最近更發展經口腔前庭內視鏡甲狀腺手術，進一步將手術刀口移到口腔內，實現了體表無疤痕的期望。

術後恢復快　少疼痛
經口腔前庭內視鏡甲狀腺切除術的優點包括手術安全、可行、體表完全不留疤痕。因為手術刀口距甲狀腺手術部位很近，所以組織分離造成的創傷較少，病人術後康復快。因為引流液減少，除雙側手術外，幾乎不需擺放引流管，能有效減少傷口疼痛。手術過程中也可在內視鏡的放大和多角度觀察下，清晰的分辨神經、血管等細微結構，因此，一些常見的手術併發症如術中出血、喉返神經損傷出現聲音嘶啞症狀、誤傷副甲狀腺出現手腳麻痺、氣管損傷等發生率相對更低。

適合這些甲狀腺病症
經口腔前庭內視鏡甲狀腺手術的適應症包括：甲狀腺良性腺瘤；單發或多發、單側或雙側甲狀腺結節（最大徑小於5公分）；單一毒性甲狀腺結節或腫大程度不嚴重之甲狀腺機能亢進症；早期甲狀腺癌（直徑小於1公分）。
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