肚子痛延誤就醫 竟是「黑色素癌」

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肚子痛延誤就醫 竟是「黑色素癌」
聯合報
記者陳雨鑫／專題報導


   
年近40歲的陳姓男子，平時飽餐一頓後，經常飽受腹痛所苦，直到近期痛到難以行走，赴醫就診發現竟是癌症，且是惡性黑色素癌，而非一般常見的大腸直腸癌。

醫師表示，黑色素癌一般多長在皮膚表面，但有部分患者的癌細胞會長在黏膜上。相較於國外，雖然台灣發生黑色素癌的機率較低，但生長在黏膜的黑色素癌高達20%，比起國外的1%至3%高出許多；且患者出現症狀就診時，往往多是末期。

台北榮總血液腫瘤科劉俊煌教授表示，過去民眾總認為黑色素癌只會長在手掌、腳掌等皮膚表面；但事實上，臨床上有非常多的腸道黑色素癌症，甚至因眼花、鼻塞就診，卻意外發現罹患黑色素癌。

林口長庚醫院血液腫瘤科副教授張文震表示，國內黑色素癌患者中有80%病灶長在皮膚上，其他20%生長在黏膜。不過，國外逾90%長在皮膚上，僅1%到3%生長在黏膜，因此過去對黑色素癌認知多從國外而來，推估致癌原因可能跟紫外線暴露有關。張文震分析台灣皮膚癌案例發現，紫外線並非罹癌的主因，推估可能與國人使用農藥有關，但目前尚未獲得證實。

劉俊煌表示，長在黏膜的黑色素癌相當麻煩，主要是難以發現，一旦出現症狀多屬晚期。臨床上曾有男子因排便不順就醫，檢查竟是黑色素癌症。

由於一般人無法直接發現黏膜上的黑色素癌，必須透過健檢才能察覺病灶，醫師提醒，若經常出現腹痛難耐或腸胃道不適等症狀，切勿輕忽，最好就醫檢查。

來源: http://udn.com/news/story/7266/1483430-
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