補骨頭不用大傷口 關節鏡手術免住院

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補骨頭不用大傷口　關節鏡手術免住院

健康醫療網／記者關嘉慶報導

一名工作認真的男子，兩年前因為車禍導致脛骨開放性骨折及軟組織嚴重受損，經多次手術後仍無法痊癒；直到接受關節鏡手術，這才將骨頭補好，關節鏡手術不但只有小小的傷口，而且不用住院，在門診接受治療即可。

脛骨開放性骨折119迅速送往急診室
收治該名男子的台灣運動醫學會榮譽理事長、長庚醫院外傷骨科主任葉文凌表示，這名男子在兩年前的颱風夜遇到車禍，不但脛骨有開放性骨折，而且又被骯髒的雨水浸泡，皮膚簡直是體無完膚；幸好有119的迅速救援，三十分鐘後，他已經在急診室了。

小腿上架外固定器是苦難的開始
然而，他在急診室接受手術時，骨科醫師則是在他小腿上架上外固定器；葉文凌理事長指出，因為傷口是高污染的第三型開放式骨折，如果直接將鋼板置於體內，骨髓炎機會大於百分之五十；但是，這卻是苦難的開始。

鋼板內固定一年後骨頭仍然沒長好
葉文凌理事長進一步指出，該男子在手術後，不但每天要換藥三次，而且外固定器釘子是直接插在骨頭上，就好像是拿針戳肉。過了2個半月，終於出院了，但小腿上外固定器仍必須留著，每天仍要用生理食鹽水清洗鋼釘，又過了2個月，抽血正常，傷口也正常，骨科醫師將外固定改成鋼板內固定，正常應該在3個月就長好的骨頭，但是一年後仍然沒長好。

關節鏡手術補骨頭需自費
葉文凌理事長指出，由於他滿腳都是疤痕，沒正常皮膚可作切口，小腿下半血液又極差，如果做個大傷口，失敗機會大於80%。最後是應用關節鏡手術，在小腿做2至3個小傷口，病人甚至不必住院，骨頭即可以補好，但是手術需自費。
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