[認識疾病] 過敏性鼻炎

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[認識疾病] 過敏性鼻炎

工業進步、空氣污染嚴重，加上台灣屬於海島型氣候較潮濕，導致國人罹患過敏性鼻炎的人數約佔5﹪～20﹪。過敏性鼻炎不像氣喘會發生喘不過氣的致命性危險，症狀只不過早晚打噴嚏、流鼻水，到中午就會減輕，往往會讓人較不重視，以致延誤治療時機。在反覆『發作、症狀好轉、發作、症狀又好轉』的持續發炎刺激下，很容易引發慢性鼻竇炎、鼻瘜肉、肥厚性鼻甲等鼻腔結構性改變的問題。


   

【原因】

遺傳和體質：

雙親都有過敏體質者，罹患率達75﹪。

雙親中有一位有過敏體質者，罹患率達25﹪。

空氣潮濕：

與其他國家比較台灣屬溼度高，易有過敏性鼻炎發生。

季節變化：

秋、冬天氣候轉涼時，因氣溫劇烈改變，或溼度有明顯變化時，症狀會特別明顯。

接觸過敏原，例如：灰塵、花粉、黴菌、動物皮毛、塵，尤以室內灰塵佔90﹪為最多。

其他：空氣污染、煙味、上呼吸道感染，甚至食物例如：花生、蛋白、蛋黃、牛奶等，都會誘發過敏發生。

【症狀】

眼睛癢、鼻子癢、打噴嚏、流鼻水、鼻塞、咳嗽、皮膚癢、耳朵癢甚至氣喘，以『早晚症狀特別明顯』。

【如何診斷】

詢問症狀及詳細的病史和家族史。

醫生用鼻窺鏡檢查鼻粘膜，特徵：蒼白、潮濕。

抽血檢查過敏原。

過敏性鼻炎大多數經由症狀及鼻黏膜的外觀，加以診斷。



【如何治療】

有藥物治療及手術治療，但以藥物治療症狀為主：

藥物治療

抗組織胺類常用來治療鼻過敏，可解除打噴嚏、鼻子癢、流鼻水。

去鼻充血劑使鼻腔通暢，迅速解除鼻塞，不建議長期使用，易造成藥物性鼻炎。

類固醇類常用於嚴重鼻過敏發作，按醫囑短時間使用對減輕病情相當有幫助。

手術治療

以雷射手術燒灼過敏性粘膜，可以維持2～3個月，但無法治癒。

適用於一般藥物無法控制的嚴重性過敏性鼻炎。



【如何預防】

改善體質，增強免疫力：

規則作息，充分睡眠，均衡營養和充足運動。

避免接觸過敏原：

避免使用厚重窗簾、地毯，不買填塞玩具。

使用輕而易洗的太空被、絲被，少用毛毯。

避免使用彈簧床墊、榻榻米、草蓆，應使用木板床或海綿墊為宜。

每隔2～4週，用55℃的熱水洗被單、枕套或在陽光下曝曬。

家庭內避免飼養寵物，如小貓、小狗、小鳥。

使用空氣濾淨機，減少空氣中懸浮的過敏原。

避免使用芳香劑、蚊香、殺蟲劑、包括二手菸等刺激。

注意飲食：

避免冰冷、刺激性食物及菸酒；增加纖維質、維生素的攝取。

注意保暖：

早晨起床立即添衣保暖，儘量不要用冷水洗臉。

居住環境屬於氣候溫和，空氣污染少，鼻子過敏症狀較易控制。

對於過敏性鼻炎，預防重於治療。若沒有適當治療，病況會繼續惡化下去。沒有根據的偏方，不要輕易相信，以免導致症狀惡化，反而嚐到苦果。當過敏性鼻炎發生時，應遵照醫師指示用藥及注意居家環境，這樣才能緩解惱人的鼻病。
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