婦女健康－甲狀腺機能低下 輕熟女亂經不孕

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婦女健康－甲狀腺機能低下 輕熟女亂經不孕
中國時報
林宜慧／台北報導



30歲的已婚輕熟女張小姐因長期月經紊亂，遲遲無法懷孕，就醫檢查意外發現血中泌乳素濃度過高，原因不明，於是轉診到台大醫院內分泌科門診，經一系列檢查，才發現是慢性甲狀腺炎引發甲狀腺機能低下，才合併造成泌乳素濃度高、影響經期。

收治張小姐的台大醫院內科部代謝內分泌科主治醫師邱偉益表示，甲狀腺機能低下症狀是全身性的，包括頭髮和皮膚乾粗、臉色蠟黃、怕冷、無力、便祕、全身浮腫、體重增加，發生在年輕女性則像張小姐一樣經期不定、不易懷孕，另外也使膽固醇代謝變差、影響心血管，造成喘、心跳減慢等毛病。

甲狀腺機能低下症狀多樣，常造成確診困難，邱偉益指出，像喘、心臟功能不好的患者會先去心臟科，臉黃的患者會去肝膽腸胃科，另有許多患者從婦產科轉來，半年、一年後才確診的人比比皆是。

張小姐接受2至3個月甲狀腺素補充後，月經周期恢復，血中甲狀腺功能及泌乳素濃度都回到正常值，規律服藥一年後，終於順利懷孕當媽媽。

邱偉益分析，甲狀腺機能低下主因自體免疫問題，多半發生在30～50歲女性，疾病成因大致分為甲狀腺本身有問題及腦下垂體有問題，另外，鼻咽癌患者經放射治療後也可能引起。

家醫科主任醫師何一成提醒，甲狀腺機能低下可藉由病史、抽血檢驗及症狀診斷，主要治療是長期服藥補充不足的甲狀腺素，若沒治療，可能會引起心臟衰竭、肺水腫、聲音沙啞、血液膽固醇濃度上升等併發症，而治療後若數值恢復正常，仍必需定期追蹤，以免甲狀腺功能發生變化而不自知。

來源：http://www.chinatimes.com/newspapers/20151001000800-260113
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