七旬老婦鼻竇炎復發不理會 病菌侵腦險送命

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七旬老婦鼻竇炎復發不理會 病菌侵腦險送命

傅嘉祥說，鼻竇炎若持續3個月以上就會進入慢性期，需積極治療。若藥效不佳，可依電腦斷層掃瞄和內視鏡檢查，配合病患症狀評估是否可開刀治療。

　　鼻竇炎也有可能會致命！一名73歲老太太，因慢性鼻竇炎復發需開刀，但卻因怕痛而拒絕。沒想到國外出遊途中突然頭痛、喪失意識，緊急返台急診，檢查發現，鼻竇膿瘍侵入腦部，病況極度危急，經手術清理腦部膿瘍與內視鏡鼻竇手術，才救回一命。

　　林口長庚醫院耳鼻喉部醫師傅嘉祥表示，這名老太太長期罹患鼻竇炎，14年前曾接受鼻竇手術，今年慢性鼻竇炎復發，藥物治療無效，醫師建議開刀，但老太太因怕痛堅持不願接受，後來病發送進急診經電腦斷層檢查，看到單側鼻竇膿瘍已越過顱底骨，侵入腦部，形成大量腦部膿瘍，病情相當危急。

　　為了挽救老太太性命，首先由腦神經外科醫師開刀，緊急清除腦部膿瘍部份，然後以內視鏡配合導航系統進行鼻竇手術。術後病患已完全恢復意識，生命跡象及神經功能恢復良好，目前仍持續追蹤治療中。

　　林口長庚醫院耳鼻喉部副部主任李達人指出，鼻竇炎的症狀和感冒、過敏等相當類似，容易混淆而讓患者疏忽。比較容易判辨的方法是，鼻竇炎鼻涕更黏稠，咳嗽等症狀持續較久，鼻涕倒流較常見，較少發燒等急性期症狀。

　　李達人強調，鼻竇鄰近眼眶及顱底，有多條重要的神經及血管分布，鼻竇炎如未適時治療，細菌會向周圍侵犯，可能引起眼、腦、肺部或周圍器官嚴重的併發症，其中造成顱內併發症例的機率約為3至4%，甚至威脅生命。

　　傅嘉祥說，鼻竇炎若持續3個月以上就會進入慢性期，更要積極治療。若藥效不佳，可依電腦斷層掃瞄和內視鏡檢查，配合病患症狀評估是否可開刀治療。目鼻竇炎手術相當進步，使用由內視鏡搭配導航系統，可避免不必要的傷口，防止眼腦等併發症。

　　傅嘉祥提醒，鼻竇炎非小病，可能侵犯腦部，引發眼眶膿瘍，即使免疫功能正常者也不能倖免，所以治療不要拖延，以免延誤病情，導致後遺症，留下遺憾。

　　此外，耳鼻喉科醫師提醒民眾，平時若有久治不癒的頭痛毛病，有可能是慢性鼻病所引發的「鼻因性頭痛」，應尋求專業醫師治療，才能有效改善頭痛。


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