中老年人牙齒遇「缺」不補 恐提高失智風險

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中老年人牙齒遇「缺」不補 恐提高失智風險

　　在臺灣，多數民眾看待家中長輩缺牙問題時，總認為是被時間「淘汰」的結果，把年紀大和缺牙畫上等號，鮮少積極治療。其實，缺牙所造成的影響小至外觀不佳、發音不清，大至咀嚼困難、消化不良都是常見的問題。根據日本新的研究顯示，缺牙其實與失智有一定程度的關聯性，缺牙數越多，大腦萎縮的機率越高，失智的風險相對提升。

　　桃園完美植牙醫學中心何彥德醫師表示，根據多年臨床觀察，臺灣中老年的求診者多半牙齒狀況都不理想，缺牙數達一半以上卻沒作任何處理，甚至整口缺牙者都不在少數，顯示國人對維持口腔健康的概念仍不足。至於目前醫界對缺牙的處理方式，可分為傳統牙橋、活動式假牙及植牙等三種。

　　何彥德醫師進一步說明，製作傳統牙橋時，會先修磨缺牙處旁的2顆牙齒，用來支撐中間的假牙，也就是所謂的「缺一顆、做三顆」。這種方式雖價格較低廉，但會傷害原本健康的鄰牙，且易藏污納垢，埋下日後牙周病的因子。至於活動式假牙，顧名思義是可拆卸式的假牙，雖易於清理，但配戴時異物感較高，且因缺乏牙根，咬合力量較低，咀嚼食物的限制較多。

　　至於植牙，雖然美觀、穩定度較高，但一般民眾對其印象多半是療程長、費用高，所以接受度也就相對較低；但目前牙醫界已有新式All-on-4植牙技術，特別針對多數缺牙或是全口無牙的患者所設計。何彥德醫師補充，所謂的All-on-4植牙技術是建立於力學原理上，以造橋的概念將力量平均分配，僅需4顆植體即可支撐整排的固定式假牙，並擁有足夠且良好的支撐力。相對於傳統植牙來說，因為植體數少，費用較為低廉，是目前植牙的趨勢。

　　何彥德醫師指出，相較於傳統植牙動則半年至一年的治療期，在患者條件許可下，All-on-4植牙最快可於1天內完成安裝，大幅縮短時程，同時減低患者的心理壓力。至於能夠快速安裝的原因，主要是因為牙醫師會先做評估，選擇性地將植體安裝於可用的骨床上，不必經過漫長的補骨過程。此外，運用於All-on-4上的植體較傳統的植體來得長，因此可取代對植體數量上的需求，一般安裝後即可立即受力，幾乎沒有適應期，對於缺牙數多或是全口無牙的患者，是不錯的選擇。

　　中華民國植牙安全協會會員廖秦儀牙醫師提醒，雖然All-on-4植牙技術兼具快速與近似於真牙的優點，但有糖尿病史丶口腔內發炎，或是本身罹患重大疾病者，都需與專業牙醫師諮詢討論後，才能決定是否適合，民眾千萬不得貿然接受治療，才能確保自身安全。

★ All-on-4 全口四顆植牙 VS 傳統植牙、傳統假牙、活動假牙



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