健保擬藥品差額負擔 多付錢可指定原廠藥

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健保擬藥品差額負擔 多付錢可指定原廠藥




　　只要給付差額，學名藥可換原廠藥。健保署擬定「藥物差額給付」試辦計畫，初步以降血壓、降血脂等國人常用藥物為主。民眾就醫時，如果想沿用原廠藥，不想改為學名藥，平均每次領藥需多付10至20元。

　　衛福部次長林奏延表示，水晶體、心血管支架等五大醫材差額負擔，在台灣已行之多年、成效良好，下一階段將引進藥品差額負擔，希望改善「以藥養醫」的怪現象。

　　健保署最近召開專家會議，邀請醫界、藥界代表，擬定第一階段藥品差額負擔試辦計畫，以國人常用的降血壓、降血脂、降血糖等慢性疾病藥物為主。

　　林奏延說，「藥物差額給付」就跟五大醫材一樣，健保給予基本金額，如果病患想用原廠藥物，就需自付藥費價差，但費用並不高。以高血壓藥物為例，每次藥費約增加10至20元。

　　三軍總醫院腎臟科醫師楊松昇表示，目前不少降血壓原廠藥過了專利期，而以同成分的學名藥代替，但不少高血壓患者換了學名藥後，血壓不穩定、控制差，回診時要求換回原廠藥。

　　台灣乳癌治療權威、長庚腫瘤委員會召集人陳訓徹說，除了一般降血壓藥、止痛藥、降血糖藥之外，醫師在使用針劑型化療藥，需更為謹慎，稍有不慎可能導致病情復發，這絕非醫師所樂見。為此，癌症中心內部達到共識，部分抗癌針劑藥物堅持使用原廠藥。

　　除了藥品差額負擔，林奏延表示，衛福部還擬訂了「三合一制度」試辦計畫，透過獎勵制度來提高醫療品質，例如某類藥物健保給付價格為15元，合理藥價差為10%至15%，議價能力高的醫院可獲得獎勵金，但盈餘必須用在改善醫療品質，以及引進新藥。

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