媽咪看過來！孕期肚圍≠胎兒大小

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媽咪看過來！孕期肚圍≠胎兒大小


肚子太小，表示胎兒營養不良、長不大？肚子太大，表示胎兒太大？為什麼每個孕婦的肚子大小都不同？懷第二胎時肚子會比較大？肚子尖的懷男生，圓的懷女生？



胎兒大小的測量方式與評估

每一位孕婦的肚子大小皆不同。懷第一胎時由於皮膚不曾被撐開、沒有鬆弛，因此肚子多半都會比較小；隨著所懷的胎次愈多，皮膚鬆弛，肚子看起來可能會比較大，也就是前傾的懸壺肚。

為什麼不能藉由肚子大小來推測胎兒大小？

正因為有許多因素都會影響肚子大小，所以不能藉由目測肚子大小來推估胎兒大小。影響肚子大小的因素除了胎兒大小以外，還包括羊水多少、肚皮鬆緊、子宮原來的大小（例如：如果原本就有子宮肌瘤，懷孕時肚子看起來就會更大）。有時候醫師除了照超音波以外，也還是會用手觸摸一下來輔助評估。如果胎兒太大，可能就必須改採剖腹產，以免生產時肩難產。

藉由超音波來評估胎兒大小 仍可能有誤差？

即使藉由超音波來評估胎兒大小，仍然可能隨著測量的角度不同而存在著些許的誤差，誤差值為正負10%以內。超音波可以看出胎兒大小、腹圍大小與羊水多少。



快生產時肚子還很小正常嗎？

如果接近預產期肚子還是很小，胎兒可能會太小，以超音波評估結果為準。如果胎兒太小，有可能是孕婦的營養攝取不足或胎盤功能不良。不過近年來臺灣營養不足的孕婦很少，大多為營養過剩。

一般建議孕期總體重增加10至15公斤以內即可，懷孕後期每個月體重不要超過2至3公斤。孕期總體重最好不要增加超過20公斤，以免罹患妊娠糖尿病的機率上升，此外甜食也要少吃。建議先計算出自己的BMI，再根據BMI參考孕期建議增加的公斤數：

BMI的算法=體重（公斤）除以身高（公尺）的平方

▲BMI＜19.8

整個孕期建議增加的體重：建議增加12至18公斤

▲BMI介於19.8至26

整個孕期建議增加的體重：建議增加12至16公斤

▲BMI介於26至29


整個孕期建議增加的體重：建議增加7至12公斤

▲BMI＞29

整個孕期建議增加的體重：建議增加7公斤即可



為什麼胎兒會太大或太小？

基因問題、營養問題、妊娠糖尿病等因素皆可能造成胎兒過大；至於胎兒太小則除了基因問題與營養不良的因素之外，還可能因先天異常所致。糖分是胎兒過大的主因。孕期營養要吃得正確，不是因為「一人吃兩人補」就吃雙倍食物。

胎兒太大或太小的影響

胎兒太大的影響為嬰兒出生後可能會產生低血糖、或是生產時可能肩難產，要改採剖腹產；胎兒太小則不一定表示絕對不好，有些較小的胎兒反而受到胎內環境與壓力刺激，促使肺部比較成熟、活力較佳。

結論

肚子大小並不一定表示胎兒的大小，要相信醫師的專業評估與超音波的客觀判斷。不過孕婦也不必要求做超音波，醫師會評估適當時機建議孕婦做超音波。如果因為飲食不均衡而導致肚子太大或太小，也要適時警覺，進而改善飲食習慣。

＊更多內容請參考：【嬰兒與母親】2015年07月號。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/17/26670
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