擔心月亮臉而減藥 氣喘患者病發送急診

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擔心月亮臉而減藥 氣喘患者病發送急診


　　擔心變成月亮臉，不少氣喘患者「加減吃」類固醇藥物，以致反覆發作送急診。氣喘病史10餘年鄭小姐，年前因氣喘復發又發燒，送急診住院，經醫師詢問才得知，她害怕類固醇藥物吃久了會有月亮臉、水牛肩與青蛙肚，刻意減少藥量，結果導致藥物反應越來越不好，症狀難控制。

　　臺中慈濟醫院胸腔內科倪永倫醫師指出，鄭小姐年前氣喘復發，合併發燒送至急診，立即以急性期使用的類固醇、氣管擴張劑等藥物，緩解過敏、季節及感染引發不適等症狀，經吸藥指導，鄭小姐體會難得舒暢的呼吸，聲音也變宏亮。

　　鄭小姐坦言，因為害怕含類固醇的藥物副作用很大，久了會有月亮臉、水牛肩與青蛙肚，所以常藥物加減吃，現在引起急性症狀，相當後悔，所以下定決心遵從醫囑用藥。

　　倪永倫指出，許多氣喘患者用藥二周，症狀好轉，就自行停藥，這其實相當不智。最好用藥一段時期，等到氣道炎慢慢改善，再減量用藥或甚至停藥。症狀好轉不等於氣道發炎痊癒，太早停藥，氣喘容易復發，長期不控制變成慢性氣喘，對藥物反應會越來越不好。

　　倪永倫表示，氣喘保養型的氣管擴張劑分長效與救急型，長效成份含有一點類固醇，但吸入型很少全身副作用，建議天天使用，不要間斷。救急型則是發生氣喘緊急狀況時才使用，如果不喘就不要吸。

　　吸入型藥物的正確使用方法為，首先搖晃藥瓶三到五下，混合推進氣體，吸藥時先吐完氣，嘴含噴口，一壓有氣體出來，就深呼吸，吸入後馬上閉氣不要放掉，等十秒後才能把氣吐掉，如此才能讓藥物沈積在肺部，產生作用。

　　倪永倫呼籲愛美的女性病患，不要聽到保養型，抗發炎的藥有類固醇就不吸，拚命吸救急型的短效氣管擴張劑，如此很容易導致病情加重，越來越不好控制，喪失生活品質，甚至連工作都難以持續。

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