慢性肺阻難吸？新雙重支氣管擴張劑

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慢性肺阻難吸？新雙重支氣管擴張劑

「只要爬一層樓樓梯，就喘的不得了」、「使用吸入性支氣管擴張劑都吸不到」，這是罹患嚴重慢性阻塞性肺病（COPD）患者共有的痛苦經驗。根據一項針對COPD患者的調查發現，有7成5的病人在初次學習使用支氣管擴張劑裝置時遇到困難，導致其中有5成2的病患曾停藥、斷藥，需回診請衛教人員重新教導，或請子女從旁協助使用。


患COPD的患者不僅會有吐氣阻塞、肺氣功能受損的問題。

台灣十大死因中，COPD名列第7，40歲以上成人，平均每16人就有1人罹患COPD。罹患COPD的患者不僅會有吐氣阻塞、肺氣功能受損的問題，肺部發炎也會產生壞的介質，加重或增加肌肉萎縮、關節退化、憂鬱症、癌症、高血壓和糖尿病等疾病的風險。

吸入性支氣管擴張劑如果不易學習使用，治療效果不如預期

尤其，患者一旦未按醫師建議定期接受評估與治療，惡化導致死亡機率大增。台灣胸腔暨重症加護醫學會余忠仁理事長表示，吸入性支氣管擴張劑是改善COPD症狀的第一線藥物，但因COPD病人多半年長，常因吸入性支氣管擴張劑裝置步驟較複雜，不易學習使用，造成不規律用藥、治療效果不如預期。

為什麼嚴重COPD患者對於吸入性支氣管擴張劑的使用率效果有限？雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師表示，一般人視為簡單的吸吐動作，對於患者來說，卻是非常困難，最多只能達到一般人的3分之1，所以使用傳統吸入性支氣管擴張劑時，因為吸氣不順暢，且力量有限，吸到的藥因為在瓶內震盪不足，再加上無法使藥物顆粒達到均勻順利吸進肺中的效果，最多只能停留在口腔，自然會影響藥效。


雙重支氣管擴張劑，使用新式技術裝置，能改善患者「喘」的症狀。

雙重支氣管擴張劑，使用新式技術裝置，患者能正確使用

目前已有一種雙重支氣管擴張劑，使用新式技術裝置，能改善患者「喘」的症狀，提升肺功能及運動耐受性。使用步驟簡單，研究證實高達98%病人第一次學習下能正確使用，在6周後也有高達99%的患者還能正確使用裝置，是患者一大福音，能有效幫助病患正確用藥，並且控制病情。


雙和醫院胸腔內科李岡遠醫師表示，一般人視為簡單的吸吐動作，對於患者來說，卻是非常困難。

1名7旬歲COPD病患黃伯伯，在7、8年前就開始覺得在走樓梯容易喘，並有嚴重咳嗽及咳痰的情形，就醫檢查後才驚覺已罹患COPD。接受吸入型支氣管擴張劑治療的過程中，因裝置使用步驟較複雜，所以使用效果有限，再次回診時才發現自己一直用錯誤方式使用。目前使用雙重支氣管擴張劑之後，氣喘的情況控制不錯，已經可以爬三層樓梯了，感覺病況受到控制，且生活品質大幅改善。

早戒菸遠離COPD的威脅

曾有調查指出，有高達9成的COPD都是由於吸菸、二手菸暴露所造成，而近8成的吸菸者卻對COPD威脅渾然不知。避免COPD上身，最好的方法即是趁早戒菸。

華人健康網 記者黃曼瑩／報導
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