老翁頭皮出血 罕見血管瘤癌

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老翁頭皮出血 罕見血管瘤癌


日前台中一名有糖尿病病歷72歲老翁頭皮出現腫塊，經常破皮流血，把枕頭染得血跡斑斑，還以為是老人斑或是梳頭、洗頭太大力受傷，拖了半年多傷口久久不癒，就醫才發現罹患罕見的血管肉瘤癌。



中山附醫皮膚科主任蕭玉屏表示，這名七十多歲王先生，半年多前，洗頭或梳頭髮時，頭皮會出血，因為出血量不多，不痛不癢，不以為意，但隨頭皮流血次數愈來愈頻繁，忍不住問理髮店員，發現頭皮有個黑黑的腫塊，又好像老人斑，自己到藥房買藥，擦過各種藥膏，都無效，頭皮還是流血，連枕頭套都血跡斑斑，某天女兒回家發現，才帶老先生到中山附醫就醫，安排皮膚切片檢查，證實是罕見的血管肉瘤癌。

中山醫學大學附設醫院皮膚科主任蕭玉屏表示，老先生雖然有糖尿病，但是糖化血色素都在正常範圍，表示血糖應該都控制還不錯，也沒有抽菸、肝病或腎病等凝血功能異常的情形，長期的頭皮流血，應是血管肉瘤癌的異常癌細胞增生，導致傷口一直很難癒合。院方隨即安排手術切除，後續配合化療治療。

蕭玉屏說，血管肉瘤癌罕見，發生率10萬分之3，是血管內皮細胞病變的癌症，發生原因不明，好發頭頸部，常被頭髮遮蓋，不易發現，等到出血才查覺，常見於老人家、慢性淋巴水腫或放療後的病人，侵犯性高，會轉移到骨頭、腦部和其他器官，一般來說5年存活率僅20%。

蕭玉屏醫師指出，血管肉瘤癌是血管內皮細胞病變的癌症，大多發生在年長者的頭頸部，在頭頸部腫瘤中，血管肉瘤癌發生率約一千分之一。醫師說，一般頭皮簡單傷口約七到十天就會好。老先生頭皮流血超過兩個月，明顯異常，呼籲民眾注意，如果年紀大長輩，頭皮有異常腫塊，邊緣不規則，頭皮顏色不均勻，或流血，就要儘速就醫，以免延誤治療。

蕭玉屏說，老翁罹患血管肉瘤癌，頭頂的腫瘤有4x4公分大，呈現黑紅色的腫塊，邊緣不規則，裡面瘀血，外面出血，不同於老人斑咖啡色的班塊，不會出血且邊緣規則，而且一般傷口不會瘀血又出血，老翁血糖也控制得當，受傷不應該拖那麼還不癒合。

這名老翁經切片確定罹癌，經手術、化學和放射治療，病情仍在控制中。蕭玉屏提醒，老人家應該要自我檢查是否有慢性傷口或請家人幫忙檢查，一旦出現顏色不均勻、形狀不規則的潰瘍或出血，2週後仍不癒合就要進一步就醫檢查。              

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• 新聞來源：勁報
  

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