全身潰爛臉無膚！女患天疱瘡羞見人

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全身潰爛臉無膚！女患天疱瘡羞見人

1位居住高雄的44歲的蕭小姐，幾年前開始在脖子上出現小傷口，遲遲無法癒合，被診斷為天疱瘡，多年來病情控制都不理想，連前胸、後背，甚至臉上都陸續長滿水泡、潰瘍，簡直可以用體無完膚來形容，所幸接受生物製劑治療，終於找回光滑健康的皮膚。


利用生物製劑標靶治療，患者治療前後差異很大。（圖片提供／大林慈濟醫院）

大林慈濟醫院院長、過敏免疫風濕科醫師賴寧生表示，天疱瘡是一種自體免疫疾病，發生原因不明，發生率約20萬分之一，主要是由於體內淋巴細胞失調，造成皮膚、粘膜發炎剝離起水泡，甚至潰瘍，若輕忽症狀易引發全身性天疱瘡，1年內死亡率高達75%。

生物製劑標靶 緩解症狀

患者一開始只是脖子上出現小傷口，遲遲無法癒合，後來連前胸、後背、臉上都長出小水泡，後在當地醫院皮膚科接受約2年的類固醇治療，也看了中醫，但病情控制一直不佳，症狀越來越嚴重，皮膚潰爛成一片，連頭皮也布滿水泡傷口，猶如「無膚臉」苦不堪言。

面對病灶擴大，後來患者採納醫療團隊建議，自費接受生物製劑標靶治療，治療1個月後，原本需要貼人工皮保護的皮膚陸續復原，皮膚也逐漸恢復光滑，讓蕭小姐能重拾正常生活，同時更樂於分享自己的治療經驗，希望其他病友能及早獲得治療，不需承受她曾經受過的苦。


生物製劑標靶治療，對天疱瘡治療有明顯效果，但目前健保未給付，仍須自費。

賴寧生醫師強調，天疱瘡的治療，依症狀的狀況，可使用類固醇或免疫調節劑來調節自體免疫反應，多數患者治療後可以獲得改善。若是有全身性皮膚影響，則需積極治療，使用免疫抑制劑，甚至作血漿透析、血漿置換術，但免疫抑制劑通常副作用較多，須要定期監控。

防感染 降低死亡率關鍵

基本上，足量使用類固醇是治療的關鍵，可酌情運用免疫抑制劑和使用抗生素預防和治療感染，並注意皮膚的清潔與護理。要注意的是，由於多採類固醇治療，同時大疱潰破後往往引起糜爛面較廣泛，患者抵抗力差，容易繼發性感染，因此預防和治療感染非常重要，是降低死亡率的關鍵。

至於患者所使用的生物製劑標靶治療，對天疱瘡治療有明顯效果，但目前健保未給付，仍須自費。雖然經過治療，可以控制天疱瘡的病情，減少口腔皮膚水泡潰瘍，但目前醫學上仍未找到天疱瘡的治癒方法，只能緩解症狀，依然仍有復發的可能，千萬不可小覷。

【醫師提醒】：天疱瘡傷口太大的話，一定要到醫院，由有經驗的傷口照護團隊專門照護治療，免得罹患敗血症死亡。飲食上要注意營養均衡，但不要盲目進補，由於天疱瘡就是身體免疫力過度反應所導致，若是再進補增強免疫力，只會使病情惡化。另外，規律正常、正常飲食、運動、充足睡眠等，都有助於病情穩定。此外，文獻上有報告曝曬陽光導致水疱症惡化的案例，因此最好避免曬太陽。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/32/22156

• 新聞來源：華人健康網
  

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