幸運的臨床試驗者 肺腺癌末期存活10年以上

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幸運的臨床試驗者 肺腺癌末期存活10年以上

一名今年70歲的邱奶奶，十年前確診為肺腺癌第四期，一聽到要化療，她就說寧願等死，所幸當時剛上市的標靶藥物正在進行臨床試驗，幸運地參加臨床試驗，標靶藥物的副作用遠比奶奶想像中來得少，僅出現輕微皮疹和痘痘，現在邱奶奶還能出國旅遊，到處趴趴走。

林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主任劉劍英說，「看著病人開始珍惜生命，去實現自己的夢想，這是最讓人感動的一件事！」肺腺癌早期不易發現，主要因肺部結構的關係，加上沒有特異症狀，八成病患確診時已為晚期。十幾年前，肺腺癌晚期治療藥物選擇不多，平均存活期不到半年，許多患者確診後等於是放棄生命。

近幾年化療進步，以及標靶藥物的出現，尤其根據基因檢測(EGFR、ALK)的結果，如果癌細胞有特殊基因突變，肺腺癌的標靶藥物就會特別有效。醫師可由基因檢測擬訂患者個人化的治療策略，若呈陽性，臨床上治療多以標靶治療為主，化療為輔；若檢測陰性則反之，相互搭配之下，不僅能延長存活期，病人的生活品質也是大幅提升。

但不同的標靶藥物可能造成不同程度的副作用，例如邱奶奶服用的標靶藥物會有輕微的皮膚炎和甲溝炎的副作用，而另一種標靶藥物因為進入血液的濃度較高且藥效較廣，有可能造成的副作用較嚴重；而近期的標靶藥物，產生嚴重腹瀉比例較高，必須妥善搭配使用止瀉藥。

劉劍英說，晚期肺腺癌的治療方式相當多元，只要充分運用適合的藥物及治療，必能延長存活期。臨床上許多案例服用標靶藥物可存活長達7、8年，若和化療相互搭配，甚至有人10年以上仍然能活得精采。

圖：林口長庚醫院肺腫瘤及內視鏡科主任劉劍英

資料來源：http://icare.pchome.com.tw/news_view.html?nid=45550
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