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血液危機!中高齡小心骨髓化生不良

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發表於 2014-10-21 00:24:52 | 顯示全部樓層 |閱讀模式
血液危機!中高齡小心骨髓化生不良

中年以後,貧血、出血、或是倦怠,千萬別當小事,很可能是造血系統拉警報!醫師指出,面對上述症狀,即便是年輕人也應不可輕忽,門診觀察發現,不少人把貧血、疲勞視為正常老化現象,只當吃的不夠營養,長期拖延,等到一臉蒼白就醫時,抽血一驗竟是骨髓化生不良症候群(MDS),離急性白血病(俗稱急性血癌)僅一步之遙。


每年10月25日是「MDS世界關懷日」,醫師齊聚呼籲重視中高齡血液危機。(圖片提供/中華民國血液病學會)

每年10月25日是「MDS世界關懷日」,中華民國血液病學會秘書長暨台大醫院檢驗醫學部、內科部周文堅醫師表示,骨髓化生不良症候群是一種骨髓造血系統的疾病,由於細胞老化與基因突變等原因,使骨髓幹細胞無法正常分化,導致造血功能異常。

骨髓幹細胞 前驅癌病變

其致病機轉是一種造血系統的癌症,也可以說是急性血癌的前驅病變。依疾病嚴重度而異,高危險族群快則八個月後,有可能會進一步惡化為急性白血病,陷入致命危機。

台大醫院門診曾收治1名63歲的高姓駕駛,曾於去年初開始出現臉色蒼白、手指無血色、不明原因疲勞等症狀,且曾好幾次因貧血暈倒發生車禍意外,後經血液科醫師診斷,沒想到是「骨髓化生不良症候群」惹禍。所幸經過輸血及造血幹細胞移植治療後,目前已恢復正常生活。


目前接受造血幹細胞移植是治癒骨髓化生不良症候群(MDS)的唯一選項。

台成幹細胞治療中心、台大醫院血液科李啟誠醫師強調,骨髓化生不良症候群好發於男性(男女比為1.7:1)以及60歲以上的中高齡人口。年紀越大,骨髓化生不良症候群(MDS)發病率越高。門診中,偶爾也會有年輕族群或兒童發病。

倦怠又貧血 症狀不明顯

早期症狀最常見的為貧血,通常會有疲勞、倦怠、虛弱、頭暈、胸悶易喘、運動後容易累、精神不容易集中等表現,其次則為發燒感染、皮下瘀青(瘀血)、紫斑、血尿、黑便或血便等,由於症狀不易察覺,往往患者等到出現嚴重貧血、出血時才就診,此時恐已惡化,甚至轉化成急性骨髓性白血病。

治療方面,需考量疾病嚴重度與病人體力狀態,患者若屬輕度風險者僅需定期觀察,給予輸血、血球生長因子、抗生素治療感染症等支持性療法,惟建議若有定期輸血者,應同步進行排鐵治療,以免增加鐵過量併發症風險,如心血管疾病、糖尿病、心衰竭,目前已有比較方便的口服排鐵劑,可免除注射之苦。

《迷你造血幹細胞移植 唯一選項》

臨床上,較嚴重者則須考慮施打去甲基藥物,以減緩疾病進展為急性白血病的機會。而目前接受造血幹細胞移植是治癒骨髓化生不良症候群(MDS)的唯一選項,但年齡較大或身體狀況不佳的病友,可以考慮接受目前技術已日臻成熟的「迷你造血幹細胞移植」,以增加根治的機會,建議患者可與專科醫師討論,審慎評估。

【醫師小叮嚀】:上了年紀的銀髮族,務必重視身體發出之警訊,唯有提高警覺,定期健康檢查,才能儘早發現及早治療。即便罹患骨髓化生不良症候群(MDS),也勿過度恐慌與憂慮,事實上,目前的治療方式多種,且已有相當大的進展,只要配合醫師治療,仍可能戰勝血液疾病,共創幸福人生。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/307/21574        



來自群組: ♨ 秋居 ♨
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