老人發燒勿輕忽 恐罹心內膜炎

李武鵬@FB

老人發燒勿輕忽　恐罹心內膜炎


兩名老先生因全身不適及發燒，至台大醫院竹東分院內科就醫，經診斷罹患「感染性心內膜炎」，提醒老年人切勿輕忽。
台大醫院竹東分院今天說，兩名老先生都超過65歲，其中一名老先生因食慾不振及全身倦怠就醫，經血液檢查證實白血球上升及腎功能不全，醫師以心臟聽診後察覺有收縮性心雜音，進一步安排心臟超音波檢查，證實動脈瓣有細菌贅生物，同時血液培養長出鏈球菌，診斷罹患「感染性心內膜炎」。台大醫院竹東分院醫療部主任林明鋒說，多年前他曾撰文「不明原因的發燒，小心感染性心內膜炎」，提醒大家對於不明原因發燒應注意「感染性心內膜炎」。根據2013年發表在新英格蘭醫學雜誌的綜論報導，每年每10萬人約會有3至9個罹患「感染性心內膜炎」的個案。因「感染性心內膜炎」住院期間的死亡率約15至22%，5年內的死亡率則接近40%。林明鋒指出，罹患「感染性心內膜炎」的病人因為剛開始臨床表徵常只有發燒，所以初期容易被誤認為是感冒。病人也常因為發燒不退而不斷在醫院及診所更換醫師求診，延誤治療時機。林明鋒呼籲，老人家的感染症臨床表徵通常不明顯也不典型。所以如身體出現任何異狀，應儘速就醫，以免延誤治療。