可能中風了！第一時間該做什麼？

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可能中風了！第一時間該做什麼？

很多人以為中風就是嘴歪眼斜、半邊癱瘓，事實上多數中風當下的症狀並不明顯，卻因為電視常常這樣演，「很多病人受影響，以為自己不是中風，耽誤搶救時間，」恩主公醫院神經內科主任孫瑜說。



只要突然頭暈、說話不清楚、走路不穩或65 歲以上出現憂鬱症狀，「甚至失智，都可能是中風，」高雄榮總神經內科主任盧玉強呼籲，即使症狀輕，也要趕緊就醫檢查。

容易被忽略的中風症狀

█ 間歇性跛行

常被忽略的中風症狀之一是間歇性跛行，俗稱「腳中風」。原本可走5 公里的人，現在走沒多久就腳痛到走不下去，需要站一下下等血液回流之後才能繼續走，「很可能是周邊血管動脈硬化，經常被忽略，」亞東醫院神經內科主治醫師陳龍解釋，如果是腰椎疼痛，躺或坐沒多久就恢復，那就不是血管的問題。

根據台灣腦中風學會登錄資料分析顯示，五個中風之中就有一位合併有周邊血管動脈硬化，千萬不可大意。

█ 突然一隻手或一隻腳舉不起來，沒有伴隨痛、麻

像是突然沒有力氣拿起筷子、扣釦子，雖然沒有伴隨痛或麻，且沒有感覺異常，也可能是中風，「很多病人會以為是神經壓迫到，」孫瑜提醒，通常這種單純的無力發生在單手或單腳末梢，且還能行走，很常被忽略。

█ 很厲害的暈眩

有些人沒有出現手腳無力或偏癱，卻突然劇烈暈眩，暈到走路不穩或不想說話，有時會口齒不清，「要非常小心，可能是小腦中風，」孫瑜提醒。

小腦中風是很可怕的中風，不論出血性或缺血性，嚴重的話會壓到腦幹──生命中樞。已故的民進黨大老黃信介發病時出現嚴重暈眩，以為是感冒，沒想到竟然是小腦中風，送院搶救最後仍無效。

█ 眼睛模糊，突然一邊看不清

通常眼睛看不清楚會去找眼科，因為沒有手腳無力，這種最容易被延誤。

孫瑜提供簡易的判別方法，一般的視力不好通常是漸進產生，但如果是突然間兩隻眼睛同時看不到某一側（急性視野缺損），走路時常撞到桌腳或走在路上一直偏往某一邊走，很可能是某一眼的動脈塞住了，俗稱眼睛中風。

█ 複視
「應該改為黃金90 分鐘，」成大醫院腦血管科主任陳志弘呼籲，發生症狀30 分鐘內甚至更短的時間，就要到院急救。

腦中風急救，該往哪裡送？

根據統計，有半數的患者不是透過119，而是自行到院，如果送到沒有能力診治中風的醫院，再轉院，反而延誤搶救時間。「應該送往最近且有能力治療的醫院，」台灣腦中風學會理事長、新光醫院副院長邱浩彰強調。

所謂有能力是指，醫院有完備的腦中風治療設備與人力，施打血栓溶解的比率、施打之後的出血率有符合標準，但國內目前各醫院水準不一。

也因此，台灣腦中風學會積極推動治療急性腦中風醫院評鑑，找出合格醫院，讓民眾在第一時間內就去對醫院。

※本文出自天下雜誌出版《別讓身體比你老》

原文網址 http://www.top1health.com/Article/28/18732


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