車禍腦外傷後遺症 靠中醫放血療法治癒

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車禍腦外傷後遺症 靠中醫放血療法治癒

一名35歲男性因車禍撞擊到後腦，一度陷入昏迷狀態，意識恢復後有複視現象（即一個物像看成兩個的情況），電腦斷層顯示其腦部基底池 (basal cistern，如圖所標示)有出血情況。經眼科醫師證實，患者眼睛本身無異常，所幸在轉至中醫門診以放血療法治療後，症狀已逐漸改善。

奇美醫學中心中醫部主治醫師宋光迪表示，許多意外事故患者在生命徵象穩定後，會有「腦外傷後綜合症」，也就是病情穩定後，恢復期會出現頭昏、頭痛、不同程度的自律神經功能失調或精神性症狀為主的症候群，常見症狀包括頭痛、頭暈、注意力不能集中、判斷力、記憶力減退、情緒失控、肢體無力或癱瘓、視覺、聽覺及平衡覺受損等。其中又以頭痛最常見，是腦外傷最常見的一種後遺症，雖然通常會隨著時間改善，但仍常為病人帶來許多困擾。

從中醫學角度來看，「頭者，精明之府」。腦受外物撞擊，則血溢脈外，讓氣閉壅塞而成瘀；瘀阻腦絡，氣血便難以上注，以致腦失所養。「血為氣之母，氣為血之帥」，血瘀則氣滯，氣滯血瘀謂之不通，「不通則痛」。也就是說，頭痛是腦外傷後綜合症最常見的主症。倘若外傷後病症拖延較久，便容易併見血虛，則心失所養，難主神明或氣血虧虛，進而產生頭暈、精神不振、乏力、耳鳴、多汗、失眠心悸、情緒不穩、記憶力減退等情形。

宋光迪醫師進一步指出，大腦受傷後，除了電腦斷層可見的出血處、位移外，在斷層看不出的地方也常會有許多小出血，這就是中醫所認為的「瘀」證。在治療時常採用「活血化瘀」療法，包括放血、針灸與口服中藥。而依據中醫辨證論治的精神，「外傷性腦病」可概略分為「瘀阻腦絡證」、「氣血雙虧證」、「腎精虧損證」、「痰濕內阻證」四種，每種治療方式都不盡相同，建議患者可尋求專業醫師的診治，才能對症下藥。

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