幫嬰幼兒穿脫衣 小心扯肘脫臼

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幫嬰幼兒穿脫衣 小心扯肘脫臼

一名10個月大男嬰被祖父母匆忙送醫，就診時，男嬰斷續哭鬧，右手臂無法上舉，也不讓人碰觸，醫師進一步詢問發現，此情形是發生在他們幫嬰兒穿脫衣服時，拉扯手臂後，造成肘脫臼。



榮總新竹分院小兒科醫師陳明輝表示，「扯肘症」又稱「保母的手肘」，最常發生在7歲以下孩童，原因是肘關節的橈骨與尺骨近端，是以環韌帶連結，而孩童的環韌帶較為鬆垮，只要拉扯手臂的力道較強，就有可能使手肘的橈骨頭被拉至半脫臼，甚至脫臼，造成疼痛而變成不敢活動患肢；比較常引起扯肘症的動作為幫孩童穿衣、與孩童遊戲時，或拉孩童過馬路等。

陳明輝醫師首先安撫男嬰情緒，趁著注意力分散時，進行「徒手復位術」，慢慢將男嬰右前臂外旋，然後聽到「喀」一聲後，再拿男嬰喜愛的玩具引誘他右手臂活動，此時男嬰的右手臂不但能夠上舉，且能揮動自如了。

陳明輝提醒，家長或照顧嬰幼兒者應避免猛力提拉嬰幼兒的前臂或手，即使要拉，也應選擇上臂較為安全，若嬰幼兒發生疑似扯肘症症狀，如手臂彎曲不敢伸展，也不能上舉，或碰觸手臂後哭鬧不休等情形，應儘速送醫，若早期診斷後，立即復位，絕大多數復原良好且無後遺症。

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