三大危險因子 最常洗劫「骨骼銀行」

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【聯合報／記者黃文彥／報導】

年齡、咖啡、酒精 最常洗劫「骨骼銀行」

羅勃特‧清崎（Robert Kiyosaki）在暢銷書《富爸爸，窮爸爸》中提到，只有分清楚資產與負債，穩定現金流量，才能保障生活。這套觀念除了理財，在骨質疏鬆症上也適用。

骨骼銀行 經常入不敷出

台大醫院骨科主治醫師江鴻生顛覆傳統提出「骨骼等於鈣質活儲帳戶」的概念，從存款與提款，比喻鈣質在人體內的流量與平衡。骨骼是人體中最大的鈣質銀行，99%的鈣質都儲放在骨骼中；但江鴻生表示，包含血液凝固、肌肉收縮、心臟跳動等生理功能，都需要鈣質，「因此這個銀行隨時都在提領鈣質。」

金錢花費的優先順序是食衣住行育樂，理由無他，因為民以食為天；同樣地，這麼多器官需要鈣質，人體分配鈣質的最高指導原則，當然是以活下去為目標。心臟跳動、血液凝固當然比骨骼重要，所以骨骼銀行中的鈣質常入不敷出。

心臟肌肉 優先提領鈣質

至於骨骼銀行如何運作？江鴻生說，造骨細胞就像存款，負責把血液中多餘的鈣質，存放在骨骼中；蝕骨細胞就像提款，負責把骨骼中的鈣質溶蝕，讓心臟與肌肉使用。

俗話說，「由儉入奢易，由奢入儉難。」提款總是比存款容易，蝕骨細胞總比造骨細胞活潑；為了維持生命，多提領一些鈣質供心臟備用，似乎合情合理。

除了先天設計外，後天因素也會造成骨骼鈣質流失。包含咖啡因與酒精都具有利尿作用，鈣質尚未存入骨骼就隨著尿液排出。就像是帶著鈔票去存款，但半路卻被洗劫一空。

髖部脊髓 最沒本錢骨折

既然先天與後天都不利鈣質儲存，江鴻生表示，最有效的辦法就是開源節流，補充足量鈣質，提供造骨細胞存款，同時適度抑制蝕骨細胞過度提款。

江鴻生表示，高樓需要鋼梁支撐，人體也需要骨骼支持，骨鬆除了身軀變形外，也增加髖部與脊髓骨折風險；他說，人體共有206塊骨頭，髖部與脊髓是最難醫治的部位，也是最沒有本錢發生骨折的部位。

牛奶中富含動物性蛋白質也可增加肌力，強化骨骼支撐力以維持體態；另外維生素D、鎂和鋅都能夠促進鈣質吸收，應適時補充這些微量元素並搭配運動日曬，是最重要的開源方法。

江鴻生表示，沒有醫學報告證實可以有效增加骨質，就算用藥也無法無中生有製造鈣質，因此年輕人應多補充鈣質存骨本，老年人也要記得補充鈣質，預防骨質繼續下降；至於藥物治療，骨質密度小於-2.5才需要考慮。
理財書籍總提到，資產大於負債是健全財務的基本；這場健康講座也提醒，鈣質就是骨骼的資產，想要骨骼富有，就應多補充鈣質。

熟女注意／35歲後 鈣質存少提多

其實除了菸酒、咖啡、可樂外，年齡仍是掌握骨骼銀行存款多寡的重要因素。江鴻生表示，人體的骨密度在25到35歲是巔峰狀態，過了35歲，鈣質就開始存少提多；尤其雌激素能抑制蝕骨細胞，因此女性更年期後缺乏雌激素，骨鬆問題往往比男性嚴重。

根據衛生署國民營養調查發現，國內有超過半數人口都有鈣、鋅、鎂、維他命D等營養素攝取不足的問題，其中超過九成台灣女性鈣質攝取不足。
另外，去年一份針對大台北地區進行的輕熟女骨密度健檢調查也發現，超過一成的輕熟女有骨質流失現象（骨密度T值<-1）。進一步分析發現，這些女性都是日常生活鮮少運動，且愛喝咖啡。

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