腿小傷變潰瘍 就醫才知糖尿病足

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54歲王姓男子左小腿出現小傷口，連自己都沒發現怎麼受傷的，傷口潰瘍難癒合，才決定就醫，診斷發現是糖尿病足，需住院治療，署立桃園醫院新陳代謝科主任羅世慧說，如果持續惡化，嚴重時恐必須截肢。羅世慧說，很多糖尿病足病患，並不知道自己有糖尿病，當下肢出現小傷口，不以為意，傷口潰瘍就醫，才知道自己長期罹患糖尿病，高達2成至3成的住院病患，就醫住院後才知道自己有糖尿病。罹患糖尿病為何不自知？羅世慧說，空腹情況的血糖值如果達125mg／dL以上，就是糖尿病，「通常無感」，很多病患血糖值高達200mg／dL也沒感覺有異，大多是因為泌尿道感染、肺炎住院或是糖尿病足、末梢傷口難癒合、動結石手術等，經抽血檢查才發現血糖值偏高。羅世慧說，糖尿病的急性、慢性合併症相當嚴重，大血管的合併症包括心臟病、中風、末梢血管病變，小血管的合併症有視網膜出血，嚴重恐會失明，傷口潰瘍惡化而截肢、糖尿病腎病變，而急性合併症包括糖尿病酮酸中毒、高血糖高滲透壓非酮體性昏迷，不立即治療恐會死亡。羅世慧提醒，中年人如果沒有糖尿病家屬病史，也未刻意節食，卻體重減輕，容易口渴、愛喝水、頻尿、容易餓、傷口不易癒合、疲勞、皮膚搔癢與視力衰退等症狀，應該要儘早就醫檢查，了解是否罹患糖尿病。

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