3C使用太凶，青少年型黃斑部病變，新型「微視野計」低視能復健助改善

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3C使用太凶，青少年型黃斑部病變，新型「微視野計」低視能復健助改善

                                                                   黃姓國三學生因雙眼視力不佳就診，經檢查是「青少年型黃斑部病變」，這是一種屬於遺傳性的黃斑部病變，通常在國小、國中時就會發生，黃姓病患由於黃斑部功能不良，雙眼視力僅約零點一，學習受到極大影響。


中國醫藥大學新竹附設醫院眼科部主任陳瑩山表示，這種低視能復健主要是利用「微視野計」的訓練方式，不需要開刀，不需要雷射，相對安全及有效。（圖片／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）

這種「青少年型黃斑部病變」通常與老年性的黃斑病變不同，臨床上並沒有很好的治療方式。不過，利用「黃斑診室」的概念，將病患做低視能復健，每週兩次，兩個月下來，學生視力不良上課吃力的狀況已有改善，學業成績持續進步中。

這種低視能復健主要是利用「微視野計」的訓練方式，不需要開刀，不需要雷射，相對安全有效。在歐美，微視野計（Microperimetry）已經廣泛應用於黃斑病變的研究及治療；而在國內還是一個嶄新的概念，微視野計不但可以檢查還可以治療復健！

黃斑中心凹就代表著人類大腦希望看到的地方，所以當黃斑部發生病變時，患者的中心視力會下降，生活品質變差，透過微視野計，讓黃姓國中生黃斑區周邊找一個區域來作為新的固視位置，代替黃斑功能，使患者獲得更好的視力，擁有更好的生活品質。


該案例的治療方式，主要是透過微視野計，讓黃姓國中生黃斑區周邊找一個區域來作為新的固視位置，代替黃斑功能，使患者獲得更好的視力，擁有更好的生活品質。（圖片／中國醫藥大學新竹附設醫院提供）

微視野計主要運用在黃斑中心凹受累的患者，例如，新生血管、出血、裂孔、前膜等，可以用來追蹤病情的發展。另外，國內常用的玻璃體腔注射，或者進行黃斑部手術的患者，也可以使用微視野計來進行對病情發展和治療效果的評估，讓醫生對黃斑功能有更好的瞭解。微視野的檢查無創、快速，對患者無傷害。所以微視野檢查是一種非常好的評估方式。

建立「黃斑部病變整合性照護」體系——將早期檢查、診斷、治療，以及復健，讓「黃斑診室」使患者獲得一條龍式照顧。現在對於年輕型黃斑部病變也能夠利用「黃斑復健」的新概念，相對也增加青少年學習上的優勢。

由於黃斑部病變年輕化，現在青少年學習時大量使用手機或電腦，造成黃斑部極大的光害壓力。平時應該營養均衡，多吃綠色蔬菜，每天吃一顆蛋，看手機三十分鐘休息十分鐘，且不超過一個小時，才是保養黃斑部的最佳方式。

原文網址 http://www.top1health.com/Article/244/80315