高齡孕婦穿透性胎盤 併子宮破裂 剖腹產子均安

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高齡孕婦穿透性胎盤 併子宮破裂 剖腹產子均安


37歲施太太求子多年，好不容易懷孕，妊娠29週時，上完廁所突然感覺下腹劇痛，急忙就醫，檢查出是穿透性胎盤併子宮破裂合併內出血。經緊急剖腹產，並為她止血修補子宮。施太太產後5天平安出院，寶寶雖然早產，但在悉心照顧後也健康出院。

義大醫院婦產部醫師張志仰指出，穿透性胎盤是植入性胎盤的一種，植入性胎盤是指胎盤和子宮肌層有不正常的緊密附著，依胎盤附著或侵入子宮程度分為粘連性胎盤、嵌入性胎盤及穿透性胎盤，其中以穿透性胎盤最險惡與嚴重，必要時甚至需要切除子宮，保住媽媽生命。

施太太不孕多年，歷經多年努力後，終於懷上第一胎，但在妊娠29週時，上完廁所突然感覺到下腹劇痛，急忙到義大醫院就醫，檢查出是穿透性胎盤併子宮破裂合併內出血。醫療團隊緊急剖腹產，放射科醫師接手立即執行母體子宮動脈栓塞介入治療處置，減少母體產後大出血，得以繼續修補子宮的缺陷並成功保留母體子宮。

張志仰指出，懷孕期間發生植入性胎盤的機率有上升趨勢，造成植入性胎盤的危險因子有高齡妊娠、多胎次、前置胎盤、前胎剖腹生產、之前曾經接受過其他子宮手術或子宮搔刮等。

植入性胎盤最安全且常見的治療方式是計劃以剖腹生產方式生產並進行子宮切除術。若只有部分胎盤植入子宮，最好的作法是移除胎盤，並修補子宮缺陷。若病患需要保留子宮，可以沿著胎盤的部分切除，成功機率較高。               

• 新聞來源：中華日報