從憂鬱症患者，到成為心理治療師 過來人這樣說

kinhwa

從憂鬱症患者，到成為心理治療師 過來人這樣說
我出生在一個佛洛伊德式的家庭，家中的價值觀也是「心靈勝於物質」。我母親是學校的諮商人員，父親是精神科醫生。他們相信我能夠、也應該用智慧的洞察力來控制自己的感受。家裡很少討論情緒這件事，如果有的話，談的都是該如何掌握或解決情緒。



我的記憶是從大約小學四年級開始變得清楚，那時我開始有自我意識。我母親總是跟我說我既漂亮又聰明，但是我並不覺得。我覺得自己又蠢又醜。我看著鏡中的自己，覺得自己讓人失望。我沒有被霸凌過，和潮酷的孩子相處融洽，但我總感到孤立不安。成年後，我了解自己感受到的是焦慮和羞愧。

在中學期間，我功課很好。每得到一個好成績或一個獎，我的信心就會增長。我發展出一個信念：如果我努力工作，就會成功並被認可。隨著每一次的成功和嘉許，我的不安感開始減輕。

大約在那個時候，我的七年級英語老師讓我們閱讀佛洛伊德的書，我開始醉心於精神分析。

回想起來，這一定有助於我以一種使我有掌控感的方式來理解自己。我對精神分析的熱愛在高中繼續增長，直到我的朋友懇求我別再分析每個人。所以我遏制了自己提供免費（雖然沒有人想要）心理分析的嗜好，轉而大量廣泛閱讀關於這個主題的資料。

到那時候，我決定跟父親一樣當醫生。我喜歡，也擅長科學，決定從醫，使我受到很多人的肯定。在大三之前，我從未質疑自己走的路，但從來沒有真正思考過醫生的日常生活是什麼樣子。

在大學裡，我修了一門名為「當代精神分析」的課程。令我相當懊惱的是，我發現這其實是反佛洛伊德的女性主義課程。在學期的前半段，我端坐在這個專題討論中，對抗十位激進的女權主義者。我對自己的立場充滿信心，熱烈論證為何佛洛伊德傑出而且理論令人信服。在大約五堂課之後，我意識到我的論點被忽略。事實上，我的同學提出了一些令我覺得極有說服力的扎實反駁和研究。我發現，如果我不是忙著辯駁，也許可以學到一些東西。

到了課程的最後，我開始質疑一切，包括我父母的價值觀和信念、我的社會和我的文化。我開始思考為什麼我會決定當醫生。當時我不好意思承認，我了解到自己當醫生的幻想與實現某種生活方式有關，而與想要懸壺濟世無關。當我想像自己處理重病患者，必須對他們的親人說明可怕的診斷結果時，我發現前景太艱難、太容易引發焦慮。我對這個責任感到生氣。我不想每天處理這種生離死別的重大問題，這是我們家裡一直迴避的話題。

我太害怕，以至於無法放棄從醫之路，我迫切需要一個計畫，否則我會迷失和失控。從小到大，我一直受到「盡量減少焦慮」的渴望所驅使。我做了大大小小的決定，目的都是讓自己的人生有長期計畫，以確保自己會快樂。我有許多在無形中加深的恐懼，我認為，如果保持現在的路線，有個好工作、找到好歸宿，就可以避免這些恐懼，所以......我決定當牙醫。



在牙醫學院，我遇見我的第一任丈夫，我覺得一切都發展得很完美。我有一個很棒的伴侶，準備組織一個家庭，我利潤豐厚的事業走在正確道路上。後來，一切事情一步步分崩離析。我成了牙醫，卻討厭這項工作，畢業一年後就離開這個領域。我決定離開牙醫界，讓我丈夫、公婆和父親很懊惱，我失去了他們的認同和尊重。

結婚六年後，我和丈夫無法處理我們之間出現的衝突。我茫然、孤獨，而且害怕。婚姻諮商無濟於事。我們無法解決彼此的問題；我們的婚姻結束了。我恢復單身，帶著兩個年幼的孩子，事業也沒了。事實證明，我自認為了解而且自信滿滿的一切，全是錯的。我愛兩個女兒，但我感到茫然，沒有羅盤提供指引。這是我人生中第一次偏離軌道，而且毫無計畫。

為了自食其力，我接了一堆沒有成就感的工作。我攀爬企業階梯，升到媚比琳化妝品公司的管理職、在紐約的時裝區工作、創立一家銷售維他命的居家企業，並且在一家新的醫療軟體公司擔任業務主管。但沒有一樣事情感覺對勁；沒有一樣工作感覺像我想做的事。

那個時候，我對自己的堅忍、剛毅，以及「心靈勝於物質」的態度感到自豪和高興。事情不順利時，我做了改變。我相信我控制了自己想要感受的事情。我自豪地把恐懼、渴望和其他任何我認為毫無用處或適得其反的情緒推到一邊。後來我前夫宣布再婚，雖然我為他感到高興，但也有一種遭到意外打擊的情緒反應，我陷入憂鬱。我被生活壓倒了。他的婚姻突然確認了我在世界上的徹底孤獨。我害怕，同時也羞愧自己竟會感到害怕。恐懼產生羞愧、焦慮，進而造成憂鬱症。

我從來沒有想過，推動自己、發展事業、撫養孩子、尋找新伴侶會導致我崩潰和受傷。我以為自己會沒事，畢竟我一直都很好。但是我的情緒心智（emotional mind）還有另一個議程。我被壓垮並且人生停擺了。我昏睡的時間變長，終致無法下床。我在棉被下找到庇護，躺在黑暗之中，躲開別人和自己生活中的日常需求。那是我唯一感到安全的地方。

我妹妹阿曼達建議我看精神科醫生治療憂鬱症。我太不關心自己，以至於從來就沒有想到自己得了憂鬱症，但是她一提出這一點，我就知道她是對的。



我的精神科醫生診斷出我患有焦慮不安的憂鬱症，這是一種充滿焦慮的憂鬱症，建議我服用百憂解。她解釋說，壓力使身體更難製造一種叫做血清素的大腦化學物質。血清素濃度過低時，就會出現憂鬱症。壓力減輕時，血清素的製造量就會增加到原來的水準，憂鬱症也隨之消失。

我只能說：「謝天謝地有百憂解！」四個星期後，我又恢復正常活動，像以前一樣作息，但是我因為這樣的經歷而永遠改變。這是我第一次對個人情緒的力量感到讚賞和尊重。我了解到，我必須注意自己的感受，仔細聆聽情緒告訴我的事情，並根據我的感受採取行動。儘管如此，我並不太知道如何關心自己的感受、如何根據自己的感受採取適當行動，或是如何理解這樣的感受。我開始接受精神分析心理治療，並能夠在半年後停止服用百憂解1。



有一個地方可以讓我談論自己和我的生活，確實有幫助。我決定改變我的優先順序。我沒有根據薪資來選擇工作，而是專注於尋找符合自己興趣的職涯，我的興趣一直將我拉向心理學。我拿到社工碩士學位，然後參加為期四年的學士後精神分析訓練學位課程。

AEDP療法能讓人找出哀傷原因，釋放壓力在我開始上分析訓練課程之前不久，一位朋友建議我參加一場會議，聆聽一位側重於情緒的心理學家的演講。戴安娜．佛莎博士開發了一種名為「加速體驗式動態心理治療」（AEDP）的新療法2。

AEDP採用治療導向（healing-oriented）的方法，而不是洞察導向（insightoriented）的方法。洞察導向療法，例如精神分析或認知行為治療（CBT），通常會運用患者的想法，希望患者透過獲得洞察力，最終改善症狀。AEDP療法治療的目的，是在情緒和身體層次改變大腦和目標症狀，所以最終不是管理症狀，而是讓症狀消失。我知道，AEDP比精神分析更具指導性；它的方法很具體明確，結果可預見是正向的。

與心理治療有關的「治療」（healing）一詞讓我感到不安，這聽起來像我父母會嘲笑的新時代（new-age）想法。不過，我開始從事心理治療，是因為我想盡快改變大家的生活。世人正在遭受痛苦，我並未看輕此事。AEDP吸引我，因為它的資訊來自最新的神經科學和臨床理論，而這些科學理論告訴我們，患者如何從憂鬱、焦慮、創傷等症狀轉化和治癒。

當我繼續上心理分析訓練課程時，我更深入探究情緒、神經可塑性、創傷、依附和轉化的原理和理論。這是一個改變的途徑，它不需要我擺脫感覺和停止感覺，而「感覺」正是我認為要成為良好分析師所需要的工具。透過AEDP，我擁有更多方法可以幫人減輕痛苦。AEDP允許我做到真實和明確的關懷，不僅關注患者做錯了什麼（或者出了什麼問題），也關注他們做對了什麼。

這是一個完全不同的世界，是個包括真正連結、治療和轉化的世界。在這種方法中，不管是與困難相關的情緒，或是與治癒相關的情緒（這也是AEDP的強項），情緒都是核心而重要的部分。我研究得愈多，愈是了解：「情緒導向實務」並不是一種現在的奇怪時尚。事實上，它的尖端科學基礎使我認為，這是「心理治療實務」未來的浪潮。

我聽完那場會議時，以一種新方式了解自己。情緒理論幫助我了解為什麼我們變得焦慮和沮喪，情緒變化三角地帶給了我具體的方式來擺脫那些痛苦和悲慘的狀態。我不僅對自己學到的東西充滿熱情，也知道自己想立即付諸實踐。我希望我的患者能夠使用這個簡單的工具，改變生活。

本文出自時報文化《不只是憂鬱：心理治療師教你面對情緒根源，告別憂鬱，釋放壓力》一書

原文網址 http://www.top1health.com/Article/74/75003