甲狀腺出現結節 小心甲狀腺癌來侵擾

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甲狀腺出現結節 小心甲狀腺癌來侵擾

某藝人先前於臉書上PO出甲狀腺細針穿刺檢查的影片，自曝甲狀腺出現結節，嚇壞粉絲，腫瘤是良性或惡性也令人擔憂；所幸檢驗報告發現為良性結節，只需每半年追蹤即可。

有潛在症狀的患者應提高警覺可能為甲狀腺癌

安南醫院暨亞洲大學附屬醫院副院長温義煇表示，甲狀腺癌是指甲狀腺內的濾泡細胞或甲狀腺旁細胞出現病變轉成惡性腫瘤，臨床症狀主要為：超音波下發現甲狀腺上有結節或硬瘤，就好像石頭一般硬，有些患者則會在脖子附近摸到淋巴腫瘤，｢若發現甲狀腺突然變大、外表又不均勻規則，或合併有不明原因的聲音沙啞、呼吸困難與吞嚥困難時，就要高度警覺可能是甲狀腺癌了。」

要確認甲狀腺結節為良性或惡性腫瘤，必須經由細針抽吸或手術切片等方式來確定腫瘤的形態，｢大部份的甲狀腺結節都屬於良性，只需半年定期追蹤一次，若有變化時會進一步做穿刺檢驗，但只要及早發現並接受治療，不必過度擔心！」

甲狀腺癌治療方式：手術切除、碘131放射性同位素治療

目前治療甲狀腺癌的主要方式包括手術切除及碘131放射性同位素治療，以及放射線治療、化學治療、標靶治療與甲狀腺素治療等。如進行全甲狀腺切除手術，術後並輔助進行碘131放射線同位素治療，目的為清除術後殘留的甲狀腺組織及癌細胞，以及手術無法清除乾淨的局部轉移及遠端轉移。｢全甲狀腺切除後，患者需服用甲狀腺素補足甲狀腺功能，但治療碘131時，需要停用甲狀腺素一個月，這段期間可能會出現甲狀腺功能低下的情況，部分患者會出現沒精神、全身浮腫等現象，人工甲促素則可降低這類副作用。」

注射人工甲促素可輔助碘131治療 避免甲狀腺功能低下

温義煇副院長表示，注射人工甲促素可讓甲狀腺癌患者在不停藥的過程中進行碘131治療，能降低因停止使用甲狀腺素所產生甲狀腺功能低下的副作用，｢甲狀腺素有預防腫瘤再生的功能，若患者體內仍有殘留的癌細胞，這時貿然停藥一個月，可能會讓腫瘤再生，而人工甲促素則可減少這類狀況的發生。」

甲狀腺癌患者應定期治療 其預後相較於其他惡性腫瘤疾病良好

引起甲狀腺癌的成因至今未明，可能與輻射或放射線曝露有關，温義煇副院長表示，家族病史也可能是致病因素，「不過，雖然甲狀腺癌常發生於女性身上，但十年存活期通常可達九成以上。」且甲狀腺癌可說是相較於其他全身性癌症中預後最好的癌症，只要遵循醫囑、規律治療，復發機率不大。

甲狀腺癌不難醫治，目前也有簡單、不需開大刀，體表無疤痕的經口腔內視鏡甲狀腺切除手術，對愛美的女性朋友是一大福音。温義煇副院長提醒，在健檢日漸風行下，若發現甲狀腺有結節時，最好及早諮詢醫師是否有癌變的可能，並且及早治療才能降低日後對健康的傷害。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp