乾癬不是傳染病 脫屑紅疹苦難言

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乾癬不是傳染病 脫屑紅疹苦難言


現年60歲的李男自50歲起從頭皮開始出現大片的脫屑紅疹，在朋友的介紹下花了好幾十萬買了自然療法療程，但乾癬的面積卻越來越大，甚至高達90%以上的皮膚都發出乾癬，轉變為嚴重的紅皮型乾癬。由於全身都是紅疹，不得不提早退休，又因為擔心旁人的眼光，幾乎足不出戶。所幸在醫院幫忙申請生物製劑，施打後乾癬的紅、厚及脫屑的狀況得到顯著改善。

中山醫學大學附設醫院皮膚科醫師王鼎舜表示，乾癬具有遺傳性，大約有1/3的患者有家族史，但多數的患者其家人都未有人患病。除了基因遺傳的體質外，環境因子如熬夜、酗酒、服用相關藥物、感染等都可能導致發病，初期常由頭皮開始發病，容易被誤診為脂漏性皮膚炎，直到其他位置也發病才被正確診斷。在發病以後，乾癬也可能因為感染或是外傷（誘發因子）導致更惡化。

王鼎舜指出，乾癬的「癬」字常被社會大眾誤解為黴菌感染的一種，誤以為乾癬具有很高的傳染性，但乾癬是慢性的發炎性疾病，完全不具有傳染性，但脫屑紅疹及指甲的變化，影響患者的日常生活，在求學、婚姻、工作等各階段都有重大的負擔。

根據統計，目前台灣的乾癬患者大約有6萬人左右，其中約有1/3的患者的身上病灶面積大於10個手掌大，屬於比較嚴重的乾癬患者，需要積極的治療，但乾癬患者平均在發病後三年才被正確診斷。

乾癬的特徵是界限清楚且不斷脫落大片脫屑的鮮紅色皮膚斑塊，好發位置如頭皮、手肘、膝蓋、肚臍、股溝及手腳掌等等。另一個特徵是在手指甲或是腳趾甲上出現凹陷、橫紋或是甲板下脫屑等乾癬指甲的變化。

乾癬除了皮膚方面的影響（搔癢、刺痛、脫屑），統計上合併關節發炎、肥胖、糖尿病、高血壓、腦中風及心肌梗塞等機率都比無乾癬的同年齡患者高出許多，建議病患應該早期診斷、早期治療。

乾癬致病原因是皮膚免疫系統不正常地過度的活化，如同已經著火一般，治療或日常生活的注意事項，不是提升免疫力導致火上加油，而是將免疫系統調整回均衡。王鼎舜提醒，日常生活要減重、戒菸、戒酒及不要熬夜，讓生活作息正常，保持運動習慣。以溫和的清潔劑洗澡、洗髮，如果覺得乾燥可配合使用乳液。勿搔抓皮膚或是剝除皮屑，以避免因為外傷引發發炎後，導致更多乾癬的發生。

飲食方面建議海鮮適量，白肉的攝取優於紅肉的攝取，多補充蔬菜水果。此外，請病患避免服用靈芝、人參、牛樟芝、巴西蘑菇、藍綠藻等健康食品，以防止免疫系統更加活化，使乾癬的病情更加劇。

（畢翠絲／綜合報導）