遭毒蛇咬險送命 醫授急救處理6要訣

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遭毒蛇咬險送命　醫授急救處理6要訣
   

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）雖然時序已入冬，但今年天氣冷得較晚，讓應該在冬眠的毒蛇又出來亂跑；彰化一名60歲的陳先生在自家門前看到一條蛇，因不知道是毒蛇雨傘節，拿木棍要驅趕，反被咬傷左手掌，雖緊急送醫並注射蛇毒血清，但仍出現呼需窘迫而轉入加護病房，經過4天治療已逐漸恢復。

遇到毒蛇咬傷到底該如何處理？部立彰化醫院毒物科廖曜磐醫師表示，在無法或尚未鑑定為有毒或無毒狀況下，一律以有毒毒蛇咬傷的狀況進行急救處理，民眾的緊急處理方式建議如下：
1）保持鎮靜，認清咬傷毒蛇之外觀及特徵／被毒蛇咬傷約1／3的機會是乾咬，亦即雖被毒蛇咬傷，但毒液不及注入人體，2／3是有毒液注入人體；因此遭蛇咬時若能辨別蛇種及蛇的大小，更有助於醫護人員診斷。

2）移除肢體上束縛物／根據統計超過96％的蛇咬傷部位在四肢。台灣毒蛇咬傷大多患肢會腫脹，如果肢體有束縛物應儘速移除肢體上的束縛物，如戒指、手錶、手環等，以免造成肢體腫脹壞死。

3）肢體保持低於心臟的位置／由於毒蛇剛咬傷人體後30分鐘在血液中即可達到最高濃度，被咬傷肢體儘可能保持低於心臟的位置，並減少活動。

4）傷口緊急處理／肢體被咬傷，需從傷口近端處開始儘快以彈性繃帶包紮患部，範圍越大越好，以減少毒液回流，也可以絲襪、褲襪代替繃帶，再利用木板或樹枝等物做成夾板，以固定患肢；身體軀幹被咬傷，以彈性繃帶包紮時勿壓迫到胸廓的呼吸運動；頭頸被咬傷時，頭部可試著包紮壓迫，但頸部不可，只能儘速送醫。

5）傷口處理禁忌／不要切開傷口或用口吸毒液，緊急狀況且消毒不完全的情形下，反而增加感染的危險；不可使用止血帶，因鬆綁時會造成毒液大量吸收，或因綁太久致使患肢缺血；傷口不可使用冰敷或冷敷，以免造成組織壞死。不可飲用酒精或刺激性飲料，以防加速血液循環。

6）緊急送醫／播打119求救，或通知家人送醫急救，並施打正確的抗蛇毒血清。

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