少糖多運動 糖尿病患慎防心肌梗塞

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少糖多運動 糖尿病患慎防心肌梗塞



　　糖尿病患也要慎防心血管疾病，68歲孫伯伯罹患糖尿病長達18年，合併高膽固醇、高血脂，還繼續抽菸。在多個危險因子長期累積之下，3年前因突發性冠心病緊急送院，幸好搶救及時，安裝支架才穩定病情。醫師提醒，糖尿病患除了謹遵醫囑用藥，宜同時改善飲食，適度運動，以降低引發重症的風險。

　　新光醫院內科部主任徐國基醫師指出，心血管疾病對於糖尿病患來說，比起一般人更具殺傷力。最新研究顯示，台灣第二型糖尿病患的五大死因中，以癌症居首（22.68%），但心血管疾病（21.46%）緊追在後。此外，糖尿病患心臟衰竭住院的風險也偏高，占了所有糖尿病患住院原因的14%。一旦糖尿病患曾因心臟衰竭住院，未來還有接近一半的機率，可能再度住院。

　　徐國基表示，歐洲糖尿病醫學會與歐洲心臟學會最新共同發表的糖尿病治療指引中特別提醒，糖友治療應兼顧穩定控制血糖及心血管疾病安全性。美國FDA更於2008年即要求降血糖藥物，必須提供心血管疾病安全性報告。

　　美國糖尿病醫學會年會公布大型糖尿病藥物臨床研究顯示，DPP4抑制劑類藥物，耐受性與安全性良好，不會增加心肌梗塞、腦中風等心血管重症與死亡風險，也不會增加心臟衰竭住院的風險。

　　中華民國糖尿病學會副秘書長王俊興醫師表示，DPP4抑制劑類藥物在台臨床已使用9年，使用時間最久，臨床處方最多，國際大型研究中追蹤時間最長，且亞洲人受試者最多的試驗，結果值得台灣醫界參考。

　　王俊興呼籲，心血管疾病為糖尿病患嚴重的併發症之一，糖友在選擇用藥時，應注意藥物是否已通過心血管安全性試驗。若糖友已患有心血管疾病，或有心血管疾病的家族病史，應主動向醫師告知，避免用藥威脅心血管健康。

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