腰椎手術失敗 小心反引發背痛症候群

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腰椎手術失敗　小心反引發背痛症候群

健康醫療網／記者郭明琪報導

1名婦女，過去因坐骨神經痛，接受腰椎椎間盤手術，但幾個月後依舊感到腰部和腿部痠痛，且連續轉至幾家醫院後，都仍未見效；嘉義長庚醫院腦神經外科醫師黃盈誠指出，此症狀又稱為腰椎手術失敗背痛症候群，因多種原因造成，約有3%的患者都有類似症狀。

手術失敗壓迫腰椎神經
腰椎手術失敗背痛症候群恐因椎間盤再次突出，導至壓迫腰椎神經，或因脊椎關節術後不穩定等因素引起的神經壓迫，另外像憂鬱症、焦慮症甚至失眠也都可能會引起類似症狀；黃盈誠醫師說，不過隨著腰椎內固定手術普及，因固定後導致上下腰椎提前退化等，也恐是因素之一。

專業評估不同療法
黃盈誠醫師進一步說明，治療上，若手術後仍持續疼痛超過三個月，就應接受藥物或物理治療，若患者出現神經狹窄、椎間盤突出等症狀，就應評估是否需進一步接受手術，除非因神經沾黏或前次手術神經的損傷因素，手術處理困難較高，就可透過口服藥物、局部藥膏等保守的治療方式。

腰椎手術治療術前要多加考量
若治療都仍不見效，可嘗試脊髓神經刺激器，透過抑制痛覺向上傳達大腦的植入裝置，幫助紓緩症狀，但目前健保仍未給付，價格較為昂貴；黃盈誠提醒，出現腰痠背痛、坐骨神經痛等的患者，應接受醫師詳細評估，除非保守治療仍無改善，才考慮接受腰椎手術治療。
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