秋意正濃犯眩暈 患者頭重腳輕真難熬

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秋意正濃犯眩暈 患者頭重腳輕真難熬

（圖／ingimage）

　　早上起床，總覺頭重腳輕，最好就醫找出原因，以免眩暈影響生活品質。今年8月剛退休的洪老先生，原想好好規劃退休生活，但入秋天氣轉涼，一連好幾天早上起床頭重腳輕，原以為是身體一時不適應氣溫變化，但頭昏情況加劇，就醫檢查確診為眩暈，所幸發現治療得早，服藥3個月後，擺脫惱人的眩暈問題。

　　開業耳鼻喉科醫師李宏信表示，引起眩暈的原因很多，可能是小腦病變，也可能是內耳病變，必須詳細檢查才能確認病因。民眾切勿輕忽眩暈的嚴重性，若眩暈的問題來自內耳，常會伴隨耳鳴，一旦病人長期拖延、未妥善治療，日後可能造成重聽，聽力難以挽回。

　　內耳病變引發的眩暈，與內耳掌管人體平衡的三半規管，及掌管聽覺的蝸牛體有關。內耳由管狀的蝸牛體及三半規管所組成，內含有淋巴液互相流通。蝸牛體內的淋巴液及神經毛細胞就像接受器，可以接收外界的音波，將音波轉換成神經訊息，傳至大腦，產生聽覺，而能聽到不同頻率的高低音及聲音大小。三半規管則由三個互為垂直的半圓圈管所組成，當身體移動，管內淋巴液會震動，而能感受到方向及速度，加上生理的調節而有平衡感，故也稱為人類主司平衡的器官。

　　一旦三半規管發生病變，就會引起眩暈。此外，內耳淋巴液分泌太多，隨頭部轉動，管內的淋巴液會發生振動，與管壁神經產生衝撞激盪，也會導致暈眩。眩暈與耳鳴都是內耳常見的共病症狀，經常單獨或同時出現，二者的病因皆為內耳淋巴水腫，如果沒有妥善治療去除病因，很可能造成重聽。

　　而對於眩暈嚴重的患者，若已無法使用藥物控制病情，一般需透過手術，在內耳前庭開刀，將積水引流出來，幫助內耳淋巴減壓，可有效恢復聽力，控制眩暈。值得注意的是，開刀引流後還是有可能復發，只能靠患者日常生活不要太過勞累、焦慮，才能預防復發。

　　李宏信醫師補充，眩暈症狀與生理及心理皆有關，其特性為容易復發，急性發作經治療很快恢復。但必須耐心用藥至少要3個月以上，才可達到良好控制及內耳功能之改善而不易再發作。心理上則須學習自我心理調適、適時紓壓，才能維持或提升服藥的成效。

　　家醫科醫師李政道提醒，眩暈症患者雖可透過藥物控制獲得改善，但生活起居需配合，才能根本治癒。患者應避免攝取高糖、高鹽份，咖啡、辣物、酒精等刺激性食品，飲食多清淡，多補充水分，避免累積過度壓力，養成固定睡眠時間，才能真正擺脫眩暈糾纏。

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