大手大腳臉變形 當心肢端肥大症

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大手大腳臉變形 當心肢端肥大症

　　28歲的謝先生從小立志成為烘焙師傅，但因罹患肢端肥大症，手掌比常人大，面試時無法戴上手套做麵包，被雇主拒絕，好不容易有一家麵包店願意雇用他，卻因為病情復發，失去嗅覺，無法繼續工作，常躲在被子裡哭，萌生自殺念頭，所幸經藥物控制後，症狀並未繼續惡化。

　　台大醫院內分泌科張天鈞教授表示，肢端肥大症是一種體內分泌過量生長激素所引發的慢性賀爾蒙疾病。當生長激素分泌過量，導致類胰島素生長因子濃度上升，進而引發生理變化。

　　統計顯示，肢端肥大症常見的症狀為臉型的改變，其次是手腳變大和骨關節炎，其他尚有手麻、視力變差、頭痛、皮膚變油變厚、聲音變得低沈，或甲狀腺疾病、沒有月經等，好發於40歲左右中年人，但從10至75歲都可能發生。

　　肢端肥大症若延遲就醫，可能引發心血管疾病，如高血壓、糖尿病、心肌肥大、心律不整、心衰竭等嚴重併發症。患者平均存活壽命較平常人少10至15年，死亡率更是高出2至4倍。

　　張天鈞指出，肢端肥大症病程緩慢且複雜，患者平均要流浪6至7年才能確診。就醫時，近七成患者腫瘤已超越1公分，其中七成已對視神經產生壓迫，影響視力，即使手術也不易拿乾淨。而腫瘤較大的病人較容易引起頭痛、視覺障礙，睡覺時會打呼。

　　目前肢端肥大症患者，若腫瘤過大，無法以手術完全清除，需每個月定期施打「長效型體抑素」控制病情，以預防心血管併發症產生，及不可逆的外觀變形。張天鈞提醒，肢端肥大症病人難以自覺，當親友同事無故出現臉型改變、大手或大腳症狀，建議應立即尋找內分泌科醫師，及早治療，延緩惡化。

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