呼吸中止免開刀！戴牙套調呼吸有解

kinhwa

呼吸中止免開刀！戴牙套調呼吸有解

60歲的董先生，十幾年來都為睡眠時呼吸不順困擾。去睡眠中心做檢測，呼吸中止指數達43次，屬於重度呼吸中止症者。剛開始醫師建議他戴正壓呼吸器，戴了幾年後，開始出現鼻塞、臉部皮膚過敏、脹氣、醒後精神不振等問題，轉而接受手術治療。後續找過兩位耳鼻喉科醫師動刀，共做了四次手術：包括矯正鼻中膈彎曲、割除軟顎及懸雍垂、縮減舌根等。儘管動了全套手術，解決了軟組織阻塞問題，但董先生還是睡不好，睡眠呼吸中止的問題依然存在。
配戴呼吸器，可能引發過敏與脹氣等副作用，且無法根治問題，得一輩子依賴呼吸器睡覺（圖片並非當事者）。


手術與呼吸器只是減緩症狀，沒有治好問題
目前，睡眠科對於重度呼吸中止症的治療，幾乎都是配戴正壓呼吸器，否則就是開刀。以正壓呼吸器來說，它是透過灌入氣流來維持呼吸道的暢通。只要患者不戴呼吸器，就無法正常呼吸，變成下半輩子每晚都得依賴機器睡覺。以手術來說，它是透過割除軟組織來擴大呼吸道。由於手術只是針對局部，阻塞部位可能轉移，因此術後仍有復發的風險。
為什麼手術與呼吸器沒輒？林彥璋醫師表示，因為它們都只處理呼吸道結構性的問題，卻沒辦法改變一個關鍵因素：呼吸習慣。
睡眠時張口呼吸與呼吸過量，是打鼾、睡眠呼吸中止症與睡眠障礙者的共同特徵。


事實上，呼吸道之所以容易阻塞、塌陷，跟呼吸的量與方式有關。習慣口呼吸、呼吸量大者，鼻咽軟組織就容易發炎、腫大，因此便導致呼吸道狹隘。一旦呼吸道變窄，再加上大量呼吸氣流來回擾動，就會產生打鼾、呼吸中止的症狀。
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