攝護腺刮除 仍有癌變風險

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攝護腺刮除 仍有癌變風險
自由時報
記者張軒哲
   

71歲林姓老翁6年前因良性攝護腺肥大接受雷射攝護腺刮除手術，術後排尿正常，就沒定期回診追蹤，沒想到日前確診罹患攝護腺癌第2期，患者驚訝且無法理解。醫師指出，患者攝護腺在開刀後依然存在，經電刀或雷射手術，刮除的是包覆在尿道周圍肥大的腺體，外圍靠近莢膜的攝護腺仍存在，甚至有癌變可能。

老翁6年前因頻尿進行攝護腺刮除手術，直到最近健康檢查，抽血檢驗發現PSA（攝護腺特異抗原）指數升高，經攝護腺切片檢查後確診罹患攝護腺癌第2期，不解攝護腺已手術，癌細胞怎會找上門？

童綜合醫院泌尿科醫師翁瑋駿表示，門診常會遇到排尿困難的病患接受攝護腺肥大手術，用來改善排尿障礙，但多數病患以為在開過刀後攝護腺便不存在，因此沒有想過有罹患攝護腺癌的可能，當症狀改善後就不再定期回診泌尿科追蹤。

事實上，攝護腺在開刀後依然存在，經過電刀或是雷射手術，刮除的是包覆在尿道周圍肥大的腺體，外圍靠近莢膜的攝護腺依然存在；莢膜上殘存的攝護腺，還是可能持續肥大，甚至會癌變。

翁瑋駿表示，男性中年後會有攝護腺肥大的問題，易造成排尿困擾，症狀嚴重時可進行攝護腺刮除或雷射手術，因沒有腹部傷口、復原快；但罹患攝護腺癌的風險並未跟著消失，術後仍須定期追蹤PSA指數等，異常時則須進行攝護腺切片進一步確診。攝護腺癌若能早期發現治療，預後效果良好。

來源: http://news.ltn.com.tw/news/life/paper/913758
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