用藥安全－藥物、食品交互作用 專業諮詢保安康

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用藥安全－藥物、食品交互作用 專業諮詢保安康


中時媒體集團 中時電子報


病人注意了，您知道您吃的藥物之間，是否有交互作用？衛生福利部桃園療養院藥師吳伃璿提醒，藥物和藥物間有可能產生交互作用，醫界、藥界正推動用藥整合觀念，希望提升用藥安全。

吳伃璿表示，用藥整合是由專業諮詢藥師提供用藥指導，避免併服某些藥品而引起交互作用，對健康造成危害。例如某些病人在腸胃科就診後，醫師開立制酸劑（胃藥），如果到心臟科就診，醫師又開立阿斯匹靈（aspirin）腸微粒膠囊劑型，但有部分的制酸劑不宜與阿斯匹靈腸微粒膠囊劑型併服，不但沒辦法達到治療胃病的效果，還有可能造成胃損傷。


吳伃璿指出，阿斯匹靈原本用在解熱鎮痛，後來研究發現具有預防心血管疾病的功效，但另一方面又會刺激胃部，所以目前有腸微粒膠囊劑型可包覆住藥品防止藥品在胃中崩散而造成胃部不適。如果使用時併服某些制酸劑，改變胃中酸鹼值，就會破壞阿斯匹靈的腸微粒膠囊劑型，使藥品提早在胃中崩散而造成胃部刺激，所以，最好先諮詢專業藥師，討論是否兩者服用時間至少間隔2小時或以其他方式來避免藥品交互作用。

吳伃璿強調，病人對藥品有任何疑慮，或在兩個科別以上就診，可主動提供健保卡並告知疾病名稱與過去病史，在藥局藥物諮詢櫃台向專業藥師諮詢，藥師可依健保雲端藥歷系統即時查詢，評估是否有藥品併用的問題或藥品對疾病的影響及使用禁忌。

例如某些狹心症、心律不整、高血壓、偏頭痛、震顫病人就診後，醫師開立propranolol，但若病人本身有支氣管痙攣疾病，就不適宜使用propranolol，否則可能誘發氣喘。自費藥品或保健食品，也可帶給藥師做討論，評估是否有藥品與食品併用的問題。

衛生福利部中央健保署推動的健保雲端系統快速且便利，民眾就診領藥時在藥局藥物諮詢櫃台時多停留一些時間諮詢，就能大幅提升用藥安全。(中國時報)
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