甲狀腺結節要緊嗎？早發現揪出癌蹤

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甲狀腺結節要緊嗎？早發現揪出癌蹤

據國民健康署資料指出，甲狀腺癌為國人10大癌症第9位、也是女性10大癌症第5位。國內平均每5名成人就有1人有甲狀腺結節，但結節大部分是良性，約5%為惡性甲狀腺癌。醫師提醒，甲狀腺癌早期發現治癒率很高，可透過超音波導引、細針穿刺檢查，讓癌症病魔蹤跡早日被篩檢出來。


張天鈞教授（右）親自觸診示範，說明甲狀腺結節好發位置。

台大醫學院醫學系內科名譽教授張天鈞指出，甲狀腺結節是甲狀腺的某一部分不正常的增生，長大到某一程度向皮膚外突出，因此會出現患處突出的現象。由於結節內細胞或其他成份過度增生，或發生鈣化、結節內出血等，因此觸摸起來常較正常甲狀腺組織為硬。

良性甲狀腺結節　熟齡女居多

在國內罹患甲狀腺結節以女性居多，最主要是受到女性荷爾蒙影響所致，以30至40歲女性居多，特別是在月經前後，甲狀腺結節症狀最為明顯；另外，有些患者因自體免疫性疾病，導致甲狀腺部分組織纖維化，看起來類似甲狀腺結節，但和甲狀腺結節是不一樣的。

特別是，甲狀腺癌患者初期不痛、不癢，脖子雖會腫大，但一般人可能難察覺。因此必須靠醫師觸診摸出異狀，並從異物的硬物判斷狀態，不過，除了觸診之外，目前醫生多已利用超音波導引、細針穿刺等新技術，精準判別結節良性、惡性，讓甲狀腺腫瘤細胞能早期被篩檢出來。

甲狀腺癌　早發現8成可治癒　

張天鈞教授強調，輻射和甲狀腺癌有顯著關係，早期有些人用電療治療青春痘，也可能導致甲狀腺癌，但現在已經和輻射或電療沒有關係，屬偶發性癌症。一般來說，高達80%的甲狀腺癌是可以治癒的。

只要早期診斷、早期治療，要治癒甲狀腺結節並不困難。不過，一般人很難自行判斷，若經檢查屬良性結節，則只要按時追蹤即可，除非是出現不適症狀，或患處突然長得很快，便需馬上就醫檢查。


甲狀腺癌患者初期不痛、不癢，脖子雖會腫大，但一般人可能難察覺。

電腦輔助偵測　準確率達9成

至於良性甲狀腺結節是否要切除，張天鈞教授認為，臨床上是有原本是單一甲狀腺結節，後來變成多結節的患者，但未見過原本是良性甲狀腺結節、後來變成惡性的甲狀腺癌的醫學報告，但是否要切除仍需由醫師評估決定。

事實上，隨診斷科技進展，現在有電腦輔助偵測系統能協助醫師判讀。目前國內已有研發甲狀腺結節電腦輔助偵測診斷（CAD）軟體，將超音波數據帶入軟體可迅速判讀良性、惡性，準確率達9成，且這套電腦輔助軟體已獲得國外專利認證，可減少病患挨針檢測機會。

華人健康網 記者張世傑／報導
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