戶外陽光、多巴胺與近視預防

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戶外陽光、多巴胺與近視預防

奧比斯基金會／鄭淑文

陽光刺激多巴胺分泌  避免眼軸變長
一項澳洲的研究顯示，多數東亞兒童罹患近視眼的主因是花太多時間在室內學習，欠缺足夠時間至戶外陽光下，研究指出，接觸陽光可刺激化學物質多巴胺（dopamine）的生成，它可避免眼軸變長，因為一旦眼軸變長，就會扭曲進入眼睛的光線焦點。因此，近視不該只歸咎於基因或增加閱讀和寫作活動，而最近的研究認為是缺乏陽光照射，亦即吸收紫外線可促進多巴胺的代謝，避免軸性近視。

新加坡的小學生平均每天有30分鐘待在戶外，因此10名學童中有9名是近視族；相較之下，澳洲學童待在戶外的時間有3小時，歐洲裔學童的近視率只有1成；此外全球近視最多的應屆畢業生集中在中國大陸、台灣、香港、日本、新加坡與南韓，在這些學子中，8到9成學子有近視問題，進一步分析發現，這些學童很少在戶外活動，中午休息時間還需在教室裏午睡。研究人員說，孩子一天至少要跟陽光接觸三個小時，否則就容易出現近視。科學家表示：「大部分東亞國家的近視因素來自環境，而非只是基因問題。」

用功念書的學童，若也會到戶外玩耍，通常不太會有近視的困擾，主要有近視風險的人，肇因用功念書卻不到戶外活動，推翻了過去認為長時間看書是造成近視的論點。研究團隊強調，書呆子或電腦族並不會增加近視風險。相關研究解釋了明亮的光線可刺激多巴胺的釋放，進而達到預防近視的效果。該研究指出，兒童和青少年在眼球發育時期多曬太陽可避免近視，除了陽光會刺激視網膜分泌多巴胺，也有學者認為陽光中的藍光可保護眼睛不近視。

多曬太陽預防近視
國際非營利組織「奧比斯基金會」董事長，同時也是眼科診所所長的蔡瑞芳醫師表示，上述研究在全世界最權威及最有名望的學術雜誌Nature(註一)於3月19日發行的刊物（Nature 2015,519:276-278）報導多曬太陽預防近視的論點，若每日在陽光下進行三小時的戶外活動，便可降低近視的風險，這篇報導提到戶外活動是預防近視最重要的方式；只要戶外活動的時間夠，每周至少11小時的太陽下活動，就可以幫助分泌多巴胺，不論讀書或電腦的使用時間如何增加，都不會提高近視的惡化率。

近視趨勢應正視
台灣學童近視比例年年攀新高，主要原因在於課業壓力大，加上3C科技產品的普及，長期近距離用眼，造成用眼過度。蔡醫師指出，年紀愈小近視；且高於六百度的高度近視可能會導致早發性白內障等眼疾，針對台灣多達八成人口的近視問題，家長不妨考慮多讓近視學童預防近視最簡單的方法就是「每天多曬太陽」。

小孩的大腦視覺系統七歲前都還在發育，七歲前為治療黃金期，若有近視前兆，建議配戴眼鏡必須要經過眼科醫師的檢查較為適當。蔡醫師更呼籲國小老師及學童家長，應注意改善小朋友生活作息，多多接觸戶外環境以及培養正確的用眼習慣。實際操作的建議為：學校老師在每天的六次下課後各十分鐘，應多多鼓勵學童離開教室、觀看遠方，那麼在校時間至少有六十分鐘的戶外活動；家長在接送孩子至安親班之前，讓小孩多接觸一小時的戶外，兩者的時間相加，學童一天就有兩個小時的戶外活動或者曬太陽的機會，雖然在目前的學習環境中不易執行，但不啻為一個簡單、有效又不花錢的預防近視方式，希望學校與家長可以多多參考此一建議。

防治近視注意事項
．每天戶外活動3小時
．未滿2歲兒童避免看螢幕，2歲以上每天勿逾1小時
．20-20-20法則：簡易預防近視方式，20分鐘看書、看20英呎(6公尺)的窗外、每次20秒)
．每年定期視力檢查1∼2次
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