不打網球竟有網球肘？復健師解疑惑

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不打網球竟有網球肘？復健師解疑惑


這輩子連網球都沒碰過竟會得網球肘！物理治療師Sunguts PT表示，網球肘的真實名稱為外上髁炎，也就是泛稱手肘外側發炎的情形。網球肘除了好發於網球選手外，家庭主婦、長時間使用電腦者，需要使用手腕做反覆伸展動作或使力的族群，都容易有這樣的問題。


網球肘的真實名稱為外上髁炎，也就是泛稱手肘外側發炎的情形。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

物理治療師「Sunguts PT」在其Youtube分享的《SunGuts#10 - 網球肘的介紹與處理》短片中解釋，網球肘是個慢性勞損所造成的疾病，也就是說通常疾病不是大意外引起的，而是慢慢累積，直到某個極限時，就突然大暴發，嚴重時就像廢了隻手似的，連杯水都握不起來，更別說是握筆寫字、提重物搬重物，嚴重影響日常生活。而就算大暴發結束後，又會重新開始累積不適感，直到下一次大暴發來臨，總是不會有完全好的那天。


網球肘是因為伸腕肌群長期錯誤使用，導致慢性損傷發炎，最常造成損傷的位置，是在手肘外側的外上髁肌腱，因此有手腕出力動作，卻是手肘外側痛這樣的現象。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

究竟是哪個環節出了問題，才導致這樣的累積呢？網球肘其實是伸腕肌群，也是就是我們做反手拍的肌群，因為長期錯誤使用，導致慢性損傷發炎，雖然這條肌肉從外側手肘連到手腕，但最常造成損傷的位置，卻是在手肘外側的外上髁肌腱，在外上髁肌腱產生局部發炎，因此也被叫做外上髁炎，並且有著手腕出力動作，卻是手肘外側痛，這樣令人匪夷所思的現象。

然而該怎麼確認自己是不是網球肘呢？這邊有個粗略又簡單的自我檢測：

★網球肘自我檢測

預備姿勢：將手心朝下，手肘打直並將整隻手臂放於桌面上，此時手腕懸空桌面，並握住一個水瓶。


將手心朝下，手肘打直並將整隻手臂放於桌面上，此時手腕懸空桌面，並握住一個水瓶。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

正式動作：將手腕翹起來，挑戰伸腕肌群的負重能力，並且重覆數次。

效果：若是在翹腕過程中引起手肘不適感，那麼就很有可能是網球肘。


將手腕翹起來，挑戰伸腕肌群的負重能力，並且重覆數次。若是再在過程中引起手肘不適感，那麼就很有可能式網球肘（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

注意事項：

但這樣粗略的自我檢測法，還是比不上專家的親自判斷，因此去找物理治療師或是醫師幫你看一看，才是確認疾病的最好方式喔！

急性期也就是長期累積損傷，幾天的急性期後就會進入相當漫長的慢性期。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

在確認疾病後，我們將病況簡單分為2期－急性期與慢性期。急性期也就是長期累積損傷，大爆發最痛的那幾天，患處嚴重發炎，有些人在這幾天還會產生夜間痛，也就是晚上快睡著時又會被痛醒。因此這時的主要目標是要降低發炎反應，冰敷將會是你的好朋友。


急性期主要目標是要降低發炎反應，冰敷將會是你的好朋友。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

幾天的急性期後就會進入相當漫長的慢性期，雖然這是肌肉上的小傷口已經復原得差不多，但傷口附近會因為發炎反應而產生沾黏，這樣的沾黏原本是要填補肌肉上的小傷口，卻也同時讓附近健康沒受傷的組織一起被黏住，造成肌肉滑動不順，進而讓收縮時產生不適與痠痛感，因此這時的目標就是要在不破壞已經癒合的傷口下，將沾黏去除。


幾天的急性期後就會進入相當漫長的慢性期，但傷口附近會因為發炎反應而產生沾黏。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

以下介紹一個去除沾黏的動作：

★去除組織沾黏動作

預備姿勢：將手心朝下，並以手肘微彎地將手臂放於桌面上。


沿著手肘皮膚的摺線往外摸，摸到的第一個凸點，就是所謂的外上髁。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

尋找手肘外上髁：

沿著手肘皮膚的摺線往外摸，摸到的第一個凸點，就是所謂的外上髁，這時我們再從外上髁往手掌端下滑約略2公分，就會找到伸腕肌群的肌腱，也就式網球肘最容易受傷的位置。若不確定的話，將你的手指放在你想確認的位置，並將被摸的那隻手的手腕翹起，要是在動作時有感覺到這條肌腱在滑動，就表示你摸到正確的肌腱囉。


若不確定的話，將你的手指放在你想確認的位置，並將被摸的那隻手的手腕翹起，要是在動作時有感覺到這條肌腱在滑動話，就表示你摸到正確的肌腱囉。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

正式動作：

找到目標肌腱後，接下來就要開始去除上面的沾黏。將你的食指與中指放於肌腱上，大拇指放於旁邊，動作時手指頭不出力下捏，只是輕輕的放在肌腱上，以大拇指做為支點，整隻手臂出力帶動動作，你要想像裡面的肌腱是根弦，而你準備要用食指與中指去彈它，做反覆的單方向滑動。

將你的食指與中指放於肌腱上，大拇指放於旁邊，動作時手指頭不出力下捏，只是輕輕的放在肌腱上，用食指與中指去彈它，做反覆的單方向滑動。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

注意事項：

切記不可以做來回滑動，否則會使組織發炎，輕輕地撥這條肌腱30下就好，若是施力太重或是一次做太多下，都有可能讓原本癒合的傷口再度受傷喔。

若是做完後手肘舒緩許多，恭喜你，你很適合這個方法。但要是做完之後手肘變得更腫更痛，那就請你立刻把手放下來，去找專業的醫師或物理治療師，親自幫你看看，以免病況變得更嚴重喔。

如在掃地時使用單手握掃把來掃地，又或是用滑鼠實沒有給上手臂一個好的支撐，這些習慣長期下來都會使身腕肌群反覆受損。（圖片／擷取自Sunguts youtube影片）

【復健師小叮嚀】：

網球肘之所以常見，最主要是因為我們生活中有多壞習慣，反覆的讓這條肌腱損傷，肌腱難以自我復原，例如在掃地時使用單手握掃把來掃地，又或是用滑鼠實沒有給上手臂一個好的支撐，這些習慣長期下來都會使身腕肌群反覆受損，因此找出你不適生活習慣，並趕改善它，才能夠跳脫網球肘好好壞壞的噩夢循環喔！

原文網址 http://www.top1health.com/Article/167/26303


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