肌瘤大致經血爆增 達文西手術切除子宮

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肌瘤大致經血爆增　達文西手術切除子宮

一名39歲的陳小姐，2年前懷第三胎時進行超音波產檢，意外發現子宮內長了數顆肌瘤。當時醫師表示，先行觀察，等孩子生下來後再進行追蹤；產下第三胎後，陳小姐出現頻尿、腰痛的症狀，每個月的經血量爆增，且劇烈經痛，經過半年就開始出現容易頭暈的貧血狀況，且症狀越來越嚴重。陳小姐檢查後，發現子宮肌瘤已長大，以藥物控制後仍不見改善，頻尿、經痛、經血量大、貧血頭暈嚴重等症狀還加劇，最後以達文西手術切除子宮。

收治病患的婦產科許俊正醫師表示，陳小姐子宮內有多顆肌瘤，最大的約有6公分左右，且肌瘤長在子宮內層位置並靠近子宮腔，增加子宮內膜的面積，影響了肌肉收縮，所以導致嚴重經痛與每月大量流出經血，造成嚴重貧血又經痛的情形，讓陳小姐苦不堪言；加上患者已無生育需求，因此建議進行子宮全切除手術，讓患者避免因貧血而引發更嚴重的問題。

許俊正醫師指出，此單孔達文西機械手臂子宮全切除手術為中部首例，僅需要在腹部肚臍開一個2公分左右的小洞，就能精準切除子宮，且單一傷口，不在肚皮上留疤痕，因沒有大傷口，所以復原快速。病患陳小姐也表示，手術後傷口完全沒有感覺到疼痛，術後隔日拔除尿管後就自由下床走動，在腹部也看不出傷痕。

長肌瘤，就得切除子宮？許俊正醫師解釋，大部分的子宮肌瘤可由婦產科的門診檢查及腹科超音波檢查被發現，百分之九十九以上的子宮肌瘤是一種良性的肉瘤，但有復發可能；子宮肌瘤只有約千分之三是屬於惡性腫瘤。

醫師說，許多民眾對切除子宮的迷思是：切除子宮以後就沒有月經、使更年期提早來、女性器官都會快速老化等錯誤觀念。醫師進一步解釋，子宮只是負責懷孕功能，分泌荷爾蒙則是「卵巢」的工作，所以切除子宮並不會影響女性荷爾蒙的分泌，所以也不會影響女性身體特質。若子宮肌瘤嚴重影響身體其他機能運作與生活品質，且已生育完也不想再懷孕，又擔心復發的女性，就可以考慮摘除子宮；若擔心美觀又想術後儘快恢復日常生活的民眾，則也可尋求單孔達文西機械手臂來輔助手術的輔助進行。


健康醫療網／記者許碩穎報導
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