家有小矮人 把握打激素黃金期

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家有小矮人 把握打激素黃金期

自由時報
記者蔡淑媛／台中報導

家長要多注意小朋友3歲以後的身高！3歲半的黃小弟身高僅90公分，比同齡孩子矮小許多，就醫發現基因缺損造成「肢中部畸形身材矮小症」，未來身高頂多150多公分，外公、媽媽和一歲半妹妹都罹患此症；但醫師提醒，若及早發現，6歲後施打生長激素，長高有望。


黃小弟媽媽基因缺失「肢中部畸形身材矮小症」前臂短、變形彎曲；下肢也變形彎曲和肌肉肥厚。

黃小弟身高90公分，比同齡孩子92到107公分矮小，在身高百分位排名中是最後一名，媽媽擔心長不高，去年底帶他就醫，中國醫藥大學兒童醫院遺傳內分泌科主任王仲興發現他外觀無顯著異狀，但媽媽身高僅150公分，前臂短小、彎曲變形，外公體型相似，身高也是150公分出頭，懷疑有身高方面的遺傳疾病。

黃媽媽照Ｘ光後發現骨骼異常，前臂短小，從前臂、手腕到手掌彎曲變形，在手腕處凹陷，呈現叉子形狀，下肢也彎曲有點Ｏ型腿、肌肉肥厚，基因檢查在Ｘ或Ｙ染色體上SHOX基因缺損導致「肢中部畸形身材矮小症」，發生率小於萬分之一，在原因不明的身材矮小病患中占2%到3%。

患者在小時候除了矮小，外觀不會明顯異常，王仲興說，黃小弟前臂骨骼照Ｘ光已可看出骨頭輕微彎曲變形，青春期後就會出現症狀，長大後身高頂多160公分，黃小弟的妹妹身高也只有70公分，比同齡身高81公分矮小，以後頂多也長到150公分。

黃小弟兄妹倆早期發現、早期治療，6歲以後可接受健保給付生長激素治療，約注射3至5年，或到生長板癒合為止，可增高5至10公分。

王仲興提醒家長注意，小孩3歲以後每年成長小於4公分，或比同齡兒童身高排百分位在倒數第3名以下，就要注意是否因內分泌不足或特定疾病，儘速就醫，以免男生17歲、女生15歲生長板癒合後，恐增高無望。
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