氣喘、敏兒如何選擇泳池？ 小兒專家來解惑

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氣喘、敏兒如何選擇泳池？ 小兒專家來解惑


全世界氣喘病的罹病率持續在增加，病情轉趨嚴重，住院率和死亡率也隨著增高，而年齡層卻逐漸下降，當然，台灣也不能例外。

許多醫師常建議氣喘病患要規律運動，而游泳就是首選。台大醫院兒科部林應然醫師表示，因游泳本身是一種和緩的運動，可以鍛鍊呼吸機能，且在游泳時，由於泳池內的溼度很高，不會使氣管乾燥冷卻，因此比較不會發生運動性氣喘，尤其是在溫水泳池游泳更是如此。




林應然醫師說，泳池最普遍添加的消毒劑「氯」會與人體排出之含氮分泌物反應成「氯胺化合物」，其實是容易引發氣喘的因子。許多游泳池所使用的氯消毒劑（主成分是次氯酸HClO），雖能殺死細菌，防止疾病傳播。但氯也會與人體所分泌的汗水、尿液或口水反應，產生無機的氯胺化合物，包括氯胺（NH2Cl）、二氯胺（NHCl2）與三氯化氮（NCl3）。三氯化氮較易於pH＜8及氯氮比率高時生成，水溫愈高產生愈多，容易積存於空氣中。

林應然醫師解釋，因氯胺及二氯胺則較常存在於水池表面與濺起的水滴微粒中，而這些物質會傷害肺部，使肺部保護性膜通透性增加，導致環境中的過敏物質較容易侵入，引起過敏氣喘疾病發作。
而三氯化氮會隨空氣傳播，也會因吸入含有三氯化氮的空氣而可能引發氣喘。林應然醫師說，有國際研究表示，共341位學校孩童中，患有氣喘的比例是百分之十一，但若只統計41位曾在兩歲前學習游泳的孩童，卻有百分之二十三的人患有氣喘，顯示早期暴露於氯胺化合物的環境較容易引發氣喘。

林應然醫師叮嚀，若家族中成員有氣喘病史或過敏體質，應謹慎選擇合適的游泳池；建議選擇非添加氯作為消毒方式的游泳池，或是使用臭氧或銅銀系統消毒的游泳池。至於添加氯的戶外溫水池，由於空間開放，空氣得以流通，也較不易造成三氯化氮累積，引發氣喘；如果是加氯的室內溫水游泳池，則須特別注意天花板是否夠高，換氣頻率是否恰當，以及是否過度擁擠、泳客的衛生狀況等等。如果注意上述幾點，對有氣喘過敏體質的人而言，於設施良好的溫水游泳池游泳仍是一項適宜的運動。

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