定期肝炎檢查早期發現早期治療

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定期肝炎檢查早期發現早期治療


在台灣每年約有五千多人死於肝癌，五千多人死於肝硬化和慢性肝炎，所以肝病可以說是台灣的國病。但是肝炎早期並無明顯症狀，因此養成定期作檢查的好習慣，以便早期發現早期治療，不錯過治療的黃金時機是非常重要的。



1. 肝功能指數：GOT、GPT等，其代表肝臟發炎或肝細胞壞死的程度。其中前者(GOT)不是肝臟細胞內特有的酵素，在其他的組織細胞裡也有，而後者(GPT)則是肝細胞所特有，當肝臟細胞受損時，會把這些肝細胞內的酵素大量釋放到血流中，而使得血清中的GPT、GOT 酵素濃度增加，因此可作為肝炎的指標，但GPT、GOT的上升也可能因其他原因造成，所以有時需要下面提到的其他檢查。

2. 病毒性肝炎的血清學檢查：如Ｂ型肝炎表面抗原(HBsAg)或核心抗體(Anti- HBc)，e抗原(HBeAg)，e抗體(Anti-HBe)，Ｃ型肝炎抗體(Anti-HCV)，Ａ型肝炎抗體(Anti-HAV)，Ｄ型肝炎抗體 (Anti-HDV)等。

3. 其他血液檢查：其他肝功能檢查還包括評估肝臟合成機能的血清白蛋白(Albumin)以及凝血酶原時間(PT)（假若肝功能降低，則凝血酶原時間會延長），評估排泄功能的血清膽紅素(Bilirubin)，評估解毒功能的血清氨(Ammonia)濃度；而Alk-P可能因肝內膽汁鬱積或膽管疾病而有異常，另外r-GT可以用來評估肝細胞傷害的現象，亦是一種酒精或藥物對於肝細胞傷害的指標；而由血清甲型胎兒蛋白(AFP)濃度的起伏亦可以判定肝細胞本身再生的程度如何，同時也是一種腫瘤指數；這些所謂的肝功能檢查在臨床上可能因不同的原因或疾病造成異常，須要專科醫師的臨床經驗，以及臨床症狀及表徵，才能夠歸納出完整的評估及正確診斷。

4. 分子生物學檢查：確認病毒存在、其基因型、濃度、突變種等，如檢測HBV DNA、HCV RNA、mutant，這些檢查與藥物治療的種類和治療時間有關。

5. 腹部超音波檢查：每六個月檢查一次，評估是否有肝實質病變、肝硬化、腹水或併發腫瘤等，對於肝硬化或是高危險族群，可考慮每三個月即檢查。

6. 肝穿刺組織切片檢查：能正確評估肝炎活性、肝臟破壞及纖維化程度，同時能精確的評估預後和治療效果。
肝炎帶原者或病患要確保肝臟的健康，就必須保持正常作息、切勿熬夜、避免菸、酒，並且養成定期追蹤檢查的好習慣，服用任何藥物之前先請教醫師，若有肝功能異常，宜與消化專科醫師討論並尋求最適當的治療方式。               

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• 新聞來源：KingNet
  

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