早起腳跟踩地疼痛 足底筋膜炎示警

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早起腳跟踩地疼痛　足底筋膜炎示

早上起床雙腳踩地，若出現短暫性腳跟疼痛的現象，可別掉以輕心！醫師指出，這可能是足底筋膜炎的初期症狀，過度肥胖、過度行走、扁平足，或鞋子不合適等，都可能發生，若沒有適當的休息或治療，症狀會越來越嚴重。


足底筋膜炎主要是腳底足底筋膜與跟骨結合處的結構受到傷害，所出現的發炎反應。

55歲張太太平時既沒有做粗重的工作，也沒有長時間站立，是典型的家庭主婦，寒假期間全家跟團到歐洲旅遊，旅途第5天卻因右腳疼痛無法踩地，難以行走，剩下的參觀行程受到影響，返國求診診斷是足底筋膜炎。

足底筋膜炎病因多　踩地腳跟疼痛別輕忽

台中慈濟醫院復健科主任蔡森蔚表示，足底筋膜炎主要是腳底足底筋膜與跟骨結合處的結構受到傷害，所謂的「發炎」指的是結構損傷後的反應。病因與腳的結構、腳行走時的力學變化及環境密切相關，例如過度肥胖、扁平足、內旋足、足跟阿基里斯肌腱太緊太短、過度行走，或是鞋子不合適等，都是可能的病因。

蔡森蔚醫師提醒，「早上一下床，踩地那一瞬間腳跟非常疼痛」，是足底筋膜炎初期最典型症狀，也是重要的警訊，如果沒有適當的治療或休息，使足底筋膜復原，症狀會越來越嚴重，甚至一走路或站起來就引發足底疼痛。


蔡森蔚醫師表示，臨床透過超音波檢查能準確評估足底筋膜炎的正確位置及病灶嚴重度。

張太太回想出國前一個月，右腳跟確實常有短暫疼痛現象，通常在早上剛下床時腳一踩地，足跟就出現劇烈的疼痛，但因不適症狀經2至3分鐘就會緩解，所以一直不以為意，未進一步就醫。

足底筋膜如橡皮圈　彈性漸失易受傷

蔡森蔚醫師指出，年輕人的足底筋膜及周遭相關的韌帶或肌肉延展性都很好，因此除非受到很大拉扯，否則肌腱與骨頭結合處很少受傷。但隨著年紀增長，韌帶、肌腱逐漸退化，足底筋膜慢慢纖維化，使足底筋膜的延展性或彈性越來越差，彈性變差的足底筋膜無法應付突如其來的伸展張力，就容易在有壓力下破裂及損傷，造成足底筋膜炎。

若發現晨起踏地有腳跟疼痛的不適感，應儘快就醫檢查。臨床在足底筋膜炎在診斷上，目前有超音波檢查，能準確評估足底筋膜炎的正確位置，及病灶嚴重度；在治療上，絕大多數病患都可經由矯正外在原因，及復健改善急性期疼痛，且隨著症狀越來越輕，後續的復健訓練則可修復受損的足底筋膜，預防再發生。

華人健康網 記者駱慧雯／報導
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