服藥方式不當 嚴重恐致死亡

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服藥方式不當 嚴重恐致死亡


日前一位高中男生，因青春痘問題到診所求診，醫師開了藥物讓他定時服用，某天晚上，他在睡前才想到忘記吃藥，但因為怕睡前喝太多水會睡不好，因此僅用一兩口水搭配藥物；不料，早晨醒來後發現胸口悶、吃東西產生劇痛，因此緊急就醫治療。中國醫藥大學兒童醫院兒童胃腸科主任陳安琪表示，這位患者服藥方式錯誤，包括吃藥時喝的水太少、吃完藥立刻躺平，使得膠囊卡在食道，造成食道潰瘍。




造成患者食道潰瘍的藥物，是一顆膠囊狀的抗生素，陳安琪指出，此膠囊中的抗生素是四環黴素或它的衍生物，為極酸性，因此被製成膠囊，用意在於服藥後，到腸胃再釋放，減少不適。但這位患者，服藥方式不當，使膠囊卡在食道，藥物在中性的食道中釋放，造成食道被酸蝕，而產生潰瘍，若是更嚴重的狀況，可能會造成穿孔破裂，導致死亡。

陳安琪說，診斷和治療食道潰瘍，其實不困難，僅需用胃鏡便能快速診斷，服用胃藥後，症狀能快速改善。但是若演變為嚴重的潰瘍，不僅有危險性，還可能留下後遺症，根據醫學文獻指出，曾有人因食道潰瘍而引起大出血或食道穿孔等重症，也曾有個案的後遺症是食道狹窄，嚴重性不可輕忽。

為避免因服藥而引起的食道潰瘍，陳安琪提醒，服藥時應該配大量開水，最好是200CC以上；服藥後的30分鐘，最好能維持站或坐姿，不要馬上躺下。若服藥後，出現胸悶、胸痛或吞嚥困難，就該懷疑是否是食道潰瘍，應緊急就醫檢查。

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