男子心肌梗塞 送終不成險喪命

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男子心肌梗塞 送終不成險喪命


28歲的董先生於衛生福利部豐原醫院擔任藥師，去年12月中旬，在台中市立殯儀館出席長輩告別式，但過程中突然胸口灼熱，以為是胃食道逆流，想透過抽菸舒緩不適，最後演變成心絞痛，緊急送醫後，檢查發現是心肌梗塞，經由心導管手術治療，才挽回一命。

董先生的菸齡達10年，由於工作場所禁菸，因此一天的抽菸時間多半在上、下班前，習慣起床兩根菸，下班到睡覺之前，可以抽掉幾乎一包菸。收治這位董先生的衛生福利部豐原醫院心臟科主任曹承榮表示，患者才28歲，卻有著82歲的血管，研判是抽菸造成嚴重血管硬化，導致心肌梗塞發生，接受心導管手術後已順利康復。


曹承榮主任指出，董先生的血管年齡猶如7、80歲，照理說28歲的血管應該彈性很好，但在進行氣球擴張術時，使用一般氣球，擴張壓力相當於12個大氣壓，卻無法將阻塞的血管撐開，改以高壓氣球，相當於20個大氣壓才成功。

曹承榮主任進一步表示，在進行心導管檢查時，發現他的心臟三條主動脈中，兩條有阻塞，因此透過局部麻醉，置入三個支架來改善問題。由於患者沒有心臟病史、喝酒、高血壓和肥胖等狀況，研判致病的最大危險因子為抽菸。因為抽菸會影響血管舒張功能，也會讓身體分泌發炎的前驅物質，長期下來會擾亂血脂肪，導致動脈粥狀硬化。尼古丁則會增加心跳和血壓，使冠狀動脈收縮，可能引發心肌梗塞。

高血脂、抽菸、高血壓、高血糖、肥胖都是動脈硬化危險群，若存在危險因子或輕微硬化者，應該每3年追蹤檢查一次；中度硬化斑塊者宜2年檢查一次；血管狹窄逾五成者，每半年到1年就要追蹤一次。曹承榮並建議，要預防血管硬化，平時應適當運動和健康飲食。

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