老人行動走走又停停 疑是脊椎狹窄 應盡速就醫

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老人行動走走又停停 疑是脊椎狹窄 應盡速就醫

醫藥疾病


日前一名 72 歲阿嬤，雙下肢行動不便多年，最近越來越走不動了，詳細詢問之下，得知阿嬤年輕時是個農夫，在 3～4 年前開始常常腰酸背痛，剛開始不以為意，幾個月後雙側下肢開始感覺麻、酸，後來慢慢變成疼痛，整隻腳好像被電到一樣，行走能力也越來越退化，又過了半年，雙腳肌肉已逐漸萎縮。

阿嬤女兒表示，先前有看過幾位醫生，都跟阿嬤說這是坐骨神經痛要開刀治療，但阿嬤因為聽說很多人都因為脊椎手術後癱瘓而卻步不敢治療，現在會來求診是因為隔壁的老先生也有同樣的問題來開刀，效果很好，在老先生的介紹下來試試看。過程中阿嬤常戰戰兢兢地詢問「醫生我吃藥就好甘可以嗎？」柳營奇美醫院骨科郭啟甲醫師表示，阿嬤是因為腰椎退化產生骨刺，而骨刺不但壓迫神經，還造成脊椎管狹窄，隨著狹窄的部位不同，症狀也不一樣。

常見的症狀有緩慢而漸進的下背痛，有時會擴散到一側或雙側臀部及大腿前側或外側，也可能壓迫到脊椎神經根而引發類似椎間盤突出的坐骨神經痛等神經症狀。當脊椎管壓迫程度嚴重時，會有出現神經因性之間歇性跛行，而椎管空間會因彎腰或挺腰等不同姿勢造成些微的增大或減小，所以病人在行走、運動或站立時會疼痛加劇，但在休息、坐下或蹲下時就會感覺緩解。所以有這種症狀的老人家走路會不由自主地彎腰駝背，走一段路後就必須坐下來休息，等症狀緩解了之後才能再繼續走路。當椎管狹窄越嚴重，能走的距離就會越來越短，走走停停的現象就會越來越明顯。

郭醫師跟阿嬤說，「一般在確定診斷後，會保守治療 3～6 個月，阿嬤的症狀已經持續這麼久了，這麼長時間吃藥對腎臟也會造成負擔，是時候接受手術治療了。阿嬤放心，我們會先評估阿嬤的體力是否可以接受手術，如果沒問題的話，我們會很細心給阿嬤完成手術。」在手術後過了二個月，到了阿嬤回診的時間，阿嬤緊握著郭醫師的手感謝的說「郭醫師謝謝你！」，郭醫師輕拍阿嬤的背說「有緣分可以幫到阿嬤的忙，我也很開心，記得手術後吃得好，睡得好，就會恢復快。」郭啟甲醫師強調，脊椎的問題需要正確的診斷和確實精準的手術才能解決問題。

柳營奇美醫院有健全的醫療團隊和完備的醫療設施，為大台南溪北地區有脊椎問題的民眾提供了可靠及完整的治療場所。                                    

• 新聞來源：KingNet
  

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